Дата останнього перегляду: 26 Вер 2020
Дата останнього оновлення: 25 Жовт 2019

Резюме

Визначення

Анамнез і фізикальне обстеження

Kлючові діагностичні чинники

  • наявність факторів ризику
  • брадикінезія
  • тремор спокою
  • ригідність
  • постуральна нестабільність

Інші діагностичні чинники

  • маскоподібне обличчя
  • гіпофонія
  • гіпокінетична дизартрія
  • мікрографія
  • нахилена постава
  • шаркаюча хода
  • порушення кон'югації погляду
  • загальна слабкість
  • закреп
  • депресія
  • тривожний стан
  • деменція
  • приймання нейролептиків або антиеметиків
  • ознаки атипового паркінсонізму

Чинники ризику

  • збільшення віку
  • сімейний анамнез ХП при захворюванні із початком в молодому віці
  • мутація в гені, який кодує глюкоцереброзидазу
  • контакт із 1-мети-4-феніл-1,2,3,6-тетрагідропіридин (МФТП)
  • хронічний контакт із металами (магній, залізо)
  • чоловіча стать.
  • додаткові генетичні чинники ризику
  • травма голови
  • географічний вплив
  • контакт із токсинами
  • професія вчителя, медичного працівника, будівельника, теслі або прибиральника

Діагностичні дослідження

Допоміжні дослідження

  • МРТ головного мозку
  • функціональна нейровізуалізація (візуалізація транспорту дофаміну, зокрема FP-CIT або beta-CIT SPECT чи PET з фтородопа)
  • нюхова проба
  • генетичний аналіз
  • нейропсихометричні тести
  • сироватковий церулоплазмін
  • мідь у добовій сечі
  • патогістологічне дослідження головного мозку (посмертне)
Більше допоміжні дослідження

Новітні дослідження

  • сонографія, базальні ганглії
  • визначення серцевої симпатичної іннервації із застосуванням йоду-123 мета-йодобензилгуанідину (MIBG)
Більше новітні дослідження

Алгоритм лікування

Розробники

Department of Neurology

Division of Movement Disorders

Northwestern University Feinberg School of Medicine

Chicago

IL

Розкриття інформації

AF declares that he has no competing interests.

Dr Avram Fraint would like to gratefully acknowledge Dr Danny Bega, Dr Meredith Spindler, Dr Jayne R. Wilkinson, and Dr Andrew D. Siderowf, the previous contributors to this topic.

Розкриття інформації

DB served on the speaker's bureau for Teva Pharmaceuticals, and ACADIA Pharmaceutical, Inc; he has received consultancy fees from US WorldMeds and grant support from the Parkinson Foundation; he was on the board of directors for Rock Steady Boxing Windy City. MS, JRW, and ADS declare that they have no competing interests.

Assistant Clinical Professor

Department of Neurology

UCSF Medical Center

Parkinson's Disease Research

Education and Clinical Center

San Francisco

CA

Розкриття інформації

GAG declares that he has no competing interests.

Assistant Professor of Neurology

Jefferson Medical College

Thomas Jefferson University

Philadelphia

PA

Розкриття інформації

DK declares that he has no competing interests.

Consultant Neurologist / Honorary Senior Lecturer

Institute of Neurological Sciences

Southern General Hospital / University of Glasgow

Glasgow

UK

Розкриття інформації

DG is an author of a reference cited in this topic.

Reader in Clinical Neurology

Honorary Consultant

Institute of Neurology

National Hospital for Neurology and Neurosurgery

London

UK

Розкриття інформації

PDL declares that she has no competing interests.

Assistant Professor

Department of Neurology

University of Florida College of Medicine

Gainesville

FL

Розкриття інформації

NM declares that he has no competing interests.

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності