Резюме
Визначення
Анамнез і фізикальне обстеження
Kлючові діагностичні чинники
- наявність чинників ризику
- лихоманка або низька температура тіла
- тахіпное
- тахікардія
- брадикардія (у новонароджених і немовлят)
- порушення психічного стану або поведінки
- знижена периферична перфузія
- зміна звичайного патерну активності або годування для новонароджених
- сухі підгузки/скорочення діурезу
- плямистість шкіри, попелястий вигляд, ціаноз
- низька сатурація крові киснем
- вазоплегія
- пурпуроподібний висип, що не блідне при натисканні
Інші діагностичні чинники
- артеріальна гіпотензія
- специфічні вогнищеві ознаки та симптоми, що вказують на основну патологію
Чинники ризику
- імунодефіцит
- супутні захворювання
- чоловіча стать
- молодший вік (особливо новонароджених)
- перинатальні фактори ризику інфікування (новонароджені)
- чинники, асоційовані з медичними послугами (новонароджені)
- нещодавнє хірургічне втручання або інші інвазивні маніпуляції
- порушена цілісність шкіри
Діагностичні дослідження
Першочергові дослідження
- ЗАК із формулою
- рівень глюкози крові
- бактеріологічний посів крові
- аналіз сечі
- посів сечі на культури
- аналіз газів крові
- лактат у сироватці крові
- електроліти в сироватці крові
- креатинін в сироватці
- біохімічний аналіз крові (печінкові проби)
- коагулограма
- CРБ
- Рентген грудної клітки
Допоміжні дослідження
- люмбальна пункція
- Полімеразна ланцюгова реакція на менінгокок
- бакпосів бронхоальвеолярного лаважу
- Полімеразно-ланцюгова реакція на наявність ВПГ (кров та спинномозкова рідина)
Новітні дослідження
- сироватковий прокальцитонін
- нові біомаркери
- Тестовий комплект PhenoTest™ BC Kit
Алгоритм лікування
Розробники
Aвтори
Director
Paediatric Intensive Care Unit
King’s College Hospital
London
UK
Розкриття інформації
AD declares that he has no competing interests.
Dr Akash Deep would like to gratefully acknowledge Dr Jeremy Tong and Dr Adrian Plunkett, previous contributors to this topic. JT and AP are authors involved in the Paediatric Sepsis Six initiative, cited in this topic.
Рецензенти
Professor of Paediatric Immunology & Infectious Diseases
Director, NIHR Wellcome Trust Clinical Research Facility
University of Southampton
Southampton
UK
Розкриття інформації
SNF declares that he has no competing interests.
Assistant Professor
Texas Children's Hospital and Baylor College of Medicine
Houston
TX
Розкриття інформації
MP declares that he has no competing interests.
Faculty, Pediatric Critical Care Medicine
Seattle Children's Hospital
University of Washington School of Medicine
Seattle
WA
Розкриття інформації
JJZ receives research grant support from NIH/NICHD and ImmuneXpress; travel reimbursement from the Society of Critical Care Medicine to attend board meetings; and royalties from Elsevier for action as a co-editor for the textbook Pediatric Critical Care.
Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності