Дата останнього перегляду: 26 Жовт 2020
Дата останнього оновлення: 06 Груд 2018

Резюме

Визначення

Анамнез і фізикальне обстеження

Kлючові діагностичні чинники

  • ригідність потиличних м'язів
  • фібриляція передсердь в анамнезі
  • захворювання печінки в анамнезі
  • зміни зору
  • фотофобія
  • раптовий початок
  • порушення чутливості
  • головний біль
  • слабкість
  • втрата чутливості
  • афазія
  • дизартрія
  • атаксія
  • гематологічні порушення в анамнезі
  • вертіго (головокружіння)
  • нудота/блювання
  • зміна рівня свідомості/кома
  • сплутаність свідомості
  • параліч погляду

Чинники ризику

  • гіпертензія
  • похилий вік
  • чоловіча стать
  • Азіати, чорні і/чи латиноамериканці
  • сімейний анамнез геморагічного інсульту
  • гемофілія
  • церебральна амілойдна ангіопатія
  • аутосомно-домінантні мутації в гені COL4A1
  • спадкова геморагічна телеангіектазія
  • аутосомно-домінантні мутації в гені KRIT1
  • аутосомно-домінантні мутації в гені CCM2
  • аутосомно-домінантні мутації в гені PDCD10
  • пригнічення згортання
  • нелегальні симпатоміметичні препарати
  • судинні мальформації
  • тютюнопаління
  • нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП)
  • цукровий діабет
  • алкоголізм
  • вживання симпатоміметичних препаратів
  • церебральний васкуліт
  • тромбоцитопенія
  • Хвороба Моямоя
  • лейкоз

Діагностичні дослідження

Першочергові дослідження

  • КТ голови без контрасту
  • Розгорнутий біохімічний аналіз
  • ЗАК з формулою:
  • коагулограма
  • ЕКГ
  • Оцінювання функції тромбоцитів
  • скринінг препаратів у сечі
  • тест на вагітність у жінок дітородного віку
  • функціональні печінкові проби
  • шкала внутрішньочерепної кровотечі (ВЧК)
Більше першочергові дослідження

Допоміжні дослідження

  • КТ ангіографія та венографія
  • магнітно-резонансна ангіографія та венографія
  • звичайна (інвазивна) ангіографія
  • МРТ головного мозку з дифузійно-зваженим зображенням (DWI) і градієнтною ехо-послідовністю (GRE).
  • МРТ мозку із зображеннями, зваженими по магнітній сприйнятливості
Більше допоміжні дослідження

Алгоритм лікування

Розробники

Clinical Associate of Neurology

Medical Director, Neuroscience ICU

Director, Neurocritical Care Education

Co-Director, Stroke Center

University of Chicago

Chicago

IL

Розкриття інформації

FDG declares that he has no competing interests.

Neurocritical Care Fellow

Department of Neurology

University of Chicago

Chicago

IL

Розкриття інформації

RCM declares that she has no competing interests.

Dr Fernando Goldenberg and Dr Raisa Martinez would like to gratefully acknowledge Dr Alejandro Hornik, Dr Eric E. Smith, and Dr T. Dion Fung, the previous contributors to this monograph. EES is an author of a number of references cited in this monograph. AH and TDF declare that they have no competing interests.

Lecturer in Neurology

Hospital Chief

Cerebrovascular/Stroke Division

Beth Israel Deaconess Medical Center

Division of Cerebrovascular/Stroke

Boston

MA

Розкриття інформації

LRC declares that he has no competing interests.

Neurology Registrar

Neurology Service

Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)

Lausanne

Switzerland

Розкриття інформації

JM declares that he has no competing interests.

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності