Дата останнього перегляду: 1 Лист 2020
Дата останнього оновлення: 06 Груд 2018

Резюме

Визначення

Анамнез і фізикальне обстеження

Kлючові діагностичні чинники

  • втрата зору або порушення полів зору
  • слабкість
  • афазія
  • порушення координації (атаксія)

Інші діагностичні чинники

  • анамнез транзиторної ішемічної атаки (ТІА)
  • раптове поява симптомів
  • негативні симптоми (тобто, втрата функції)
  • порушення чутливості
  • головний біль
  • диплопія
  • втрата чутливості
  • дизартрія
  • параліч погляду
  • аритмії, серцеві шуми або набряк легень
  • запаморочення/вертіго
  • нудота та/або блювання
  • біль у шиї або обличчі
  • міоз, птоз та ангідроз обличчя (односторонній)
  • зміна рівня свідомості/кома
  • сплутаність свідомості

Чинники ризику

  • похилий вік.
  • сімейний анамнез інсульту
  • анамнез ішемічного інсульту
  • гіпертензія
  • тютюнопаління
  • Цукровий діабет
  • фібриляція передсердь
  • супутні серцеві захворювання
  • стеноз сонної артерії
  • серповидноклітинна анемія
  • дисліпідемія
  • люди з нижчим рівнем освіти
  • афроамериканське чи латиноамериканське походження
  • погана дієта та харчування
  • відсутність фізичної активності
  • ожиріння
  • зловживання алкоголем
  • естрогенвмісна терапія
  • незаконне вживання наркотиків
  • мігрень
  • гіпергомоцистеїнемія
  • підвищені ліпопротеїни
  • стани гіперкоагуляції
  • підвищений С-реактивний білок
  • бляшки дуги аорти

Діагностичні дослідження

Першочергові дослідження

  • КТ головного мозку
  • МРТ головного мозку
  • рівень глюкози крові
  • електроліти в сироватці крові
  • сироваткова сечовина та креатинін
  • серцеві ферменти
  • ЕКГ
  • ЗАК з формулою:
  • протромбіновий час (ПЧ) і ПТІ (з міжнародним нормалізованим відношенням)
Більше першочергові дослідження

Допоміжні дослідження

  • токсикологічний скринінг сироватки крові
  • рентген грудної клітки
  • КТ- або МР-ангіографія
  • КТ- або МР-венографія
  • УЗД сонної артерії
  • транскраніальна доплерографія
  • звичайна (інвазивна) ангіографія
Більше допоміжні дослідження

Новітні дослідження

  • КТ- або МРТ-перфузійно-зважена візуалізація
Більше новітні дослідження

Алгоритм лікування

Розробники

Assistant Professor of Internal Medicine

Medical School

University of Thessaly

Secretary General

Hellenic Stroke Organization

Larissa University Hospital

Larissa

Greece

Розкриття інформації

GN is on the advisory boards for, and has received honoraria, speaker fees, and research support from: Amgen, Bayer, Boehringer-Ingelheim, BMS/Pfizer, Elpen, Galenica, Medtronic, Sanofi, and Winmedica.

Dr George Ntaios would like to gratefully acknowledge Dr Alireza Minagar, the previous contributor to this topic. AM declares that he has no competing interests.

Neurology Registrar

Neurology Service

Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)

Lausanne

Switzerland

Розкриття інформації

JM declares that he has no competing interests.

Lecturer in Neurology

Hospital Chief

Cerebrovascular/Stroke Division

Beth Israel Deaconess Medical Center

Division of Cerebrovascular/Stroke

Boston

MA

Розкриття інформації

LRC declares that he has no competing interests.

National Clinical Director

Stroke NHS England

Professor, Stroke Medicine

Kings College London

Chair, Intercollegiate Stroke Working Party

Royal College of Physicians

London

UK

Розкриття інформації

TR declares that he has no competing interests.

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності