Кандидоз ротової порожнини
Дата останнього перегляду: 25 Квіт 2022
Дата останнього оновлення: 18 Жовт 2019
Резюме
Визначення
Анамнез і фізикальне обстеження
Kлючові діагностичні чинники
- наявність факторів ризику
- кремово-білий чи жовтуватий наліт, що має слабку адгезію до слизової оболонки ротової порожнини
- тріщини, виразки чи тріщини, покриті кірками, що поширюються від кутиків рота
Більше kлючові діагностичні чинники
Інші діагностичні чинники
- ураження у будь-яких зонах слизової оболонки порожнини рота
- атрофічні вогняно-червоні плоскі ураження на піднебінні
- плямисті осередки втрати ниткоподібних сосочків на спинці язика
- червоні плями на слизовій оболонці щік
- ураження обмежуються контуром зубного протезу
- пекучий біль у ротовій порожнині
- дисфагія або одинофагія
- ромбоподібна ділянка на дорсальній частині язика
- безперервна чи плямиста еритематозна облямівка, що розташована вздовж вільного краю ясен
Інші діагностичні чинники
Чинники ризику
- гіпосалівація/ксеростомія
- вік >60 років
- жіноча стать
- неналежна гігієна ротової порожнини, особливо в осіб, які користуються зубними протезами
- порушення всмоктування та недоїдання
- злоякісне новоутворення на пізніх стадіях
- протиракові хіміотерапія та променева терапія
- ВІЛ інфекція
- ендокринні розлади (наприклад, цукровий діабет, гіпопаратиреоїдизм, вагітність, гіпоадреналізм)
- лікарські засоби, що пригнічують імунну систему (наприклад, терапія системними кортикостероїдами)
- інгаляційні кортикостероїди
- нещодавнє чи поточне застосування антибіотику широкого спектру дії чи кількох антибіотиків вузького спектру дії
Більше чинники ризику
Діагностичні дослідження
Першочергові дослідження
- мікроскопічне дослідження мазків з поверхні уражень слизової оболонки порожнини рота
Більше першочергові дослідження
Допоміжні дослідження
- біопсія ураження
- дослідження на наявність грибкових культур у змивах з ротової порожнини
- ендоскопія верхніх відділів шлунково-кишкового тракту з або без отримання біоптату ураження
- аналіз сечі, рівень глюкози у крові натщесерце чи випадковий рівень глюкози у крові або ж дослідження на толерантність до глюкози з метою виключення цукрового діабету
- Тест на антитіла до ВІЛ
- сіалометрія
- панель електролітів
Більше допоміжні дослідження
Алгоритм лікування
НЕВІДКЛАДНЕ
оральний кандидоз
ангулярний хейліт
ПОТОЧНЕ
випадки тяжкого імунодефіциту: профілактична терапія
Розробники
Aвтори
Fariba S. Younai, DDS
Professor of Clinical Dentistry
Oral Medicine and Orofacial Pain
Vice Chair
Division of Oral Biology and Medicine
UCLA School of Dentistry
Los Angeles
CA
Розкриття інформації
FSY declares that she has no competing interests.
Рецензенти
Joan A. Phelan, DDS
Chair of Department of Oral Pathology
New York University College Of Dentistry
New York
NY
Розкриття інформації
JAP declares that she has no competing interests.
Giuseppina Campisi, DDS, PhD
Professor of Oral Medicine
Department of Oral Sciences
University of Palermo
Palermo
Italy
Розкриття інформації
GC declares that she has no competing interests.
Диференційний діагноз
- Хімічні опіки
- Реактивний кератоз
- Волосиста лейкоплакія
Більше Диференційний діагнозКлінічні настанови
- Prevention and treatment of opportunistic infections in HIV-infected adults and adolescents
- HIV in primary care
Більше Клінічні настановиБрошури для пацієнта
Oral thrush: what is it?
Oral thrush: what treatments work?
Більше Брошури для пацієнта
Log in or subscribe to access all of BMJ Best Practice
Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності