Дата останнього перегляду: 24 Жовт 2020
Дата останнього оновлення: 08 Серп 2018

Резюме

Визначення

Анамнез і фізикальне обстеження

Kлючові діагностичні чинники

  • висип на щоках (метелик)
  • світлочутливий висип
  • дискоїдий висип

Інші діагностичні чинники

  • загальна слабкість
  • втрата маси тіла
  • гарячка
  • виразки у ротовій порожнині
  • алопеція
  • артралгія/артрит
  • фіброміалгія
  • Синдром Рейно
  • біль у грудях та задишка
  • гіпертензія
  • ознаки нефриту (наприклад, набряк)
  • лімфаденопатія
  • тромбоз вен або артерій
  • біль у черевній порожнині, блювання чи діарея
  • виразки у носовій порожнині
  • нелокалізований проксимальний запальний біль кінцівки, в якій відчувається слабкість
  • порушення ритму (наприклад, тахікардія), порушення провідності або кардіомегалія нез'ясованої етіології.
  • ознаки центральної нервової системи (ЦНС): судоми, аномалії черепних нервів, когнітивні дефекти, психози
  • Дисфагія

Чинники ризику

  • жіноча стать
  • вік 15–45 років
  • Африканці /азіати в Європі та США
  • лікарські засоби
  • вплив сонця
  • випадки захворювання на СЧВ у родині (обтяжений сімейний анамнез)
  • тютюнокуріння

Діагностичні дослідження

Першочергові дослідження

  • ЗАК з лейкоцитарною формулою
  • активований ПТЧ
  • сечовина та електроліти
  • швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) та CРБ
  • антинуклеарні антитіла, дволанцюгова (дл) ДНК, антиген Сміта
  • аналіз сечі
  • рентген грудної клітки
  • ЕКГ
Більше першочергові дослідження

Допоміжні дослідження

  • бактеріологічне дослідження крові та сечі
  • антифосфоліпідні антитіла
  • Проба Кумбса
  • Слід проводити добовий аналіз сечі на білок або дослідження разової порції сечі на співвідношення білки/креатинін
  • рівні комплементу
  • креатинфосфокіназа
  • прості рентгенограми ураженого суглоба (ів)
  • УЗД нирок
  • КТ органів грудної клітки
  • дослідження функції легенів
  • плевральна пункція
  • МРТ мозку
  • ехокардіографія
  • біопсія шкіри
  • біопсія нирки
  • Тиреотропний гормон (TТГ)
Більше допоміжні дослідження

Алгоритм лікування

Розробники

Consultant Rheumatologist

Wishaw General Hospital

Wishaw

UK

Розкриття інформації

MMC declares that she has no competing interests.

Consultant Physician and Rheumatologist

Department of Rheumatology

Glasgow Royal Infirmary

Glasgow

UK

Розкриття інформації

RM holds shares in GSK to the value less than £12,000.

Dr Meng May Chee and Dr Rajan Madhok would like to gratefully acknowledge Dr Gayle McKellar, a previous contributor to this topic. GM declares that she has no competing interests.

Associate Director

Medical University of South Carolina

Charleston

SC

Розкриття інформації

JCO declares that he has no competing interests.

Professor of Medicine

University of Texas Southwestern Medical Center

Dallas

TX

Розкриття інформації

NJO declares that she has no competing interests.

Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності