Резюме
Визначення
Анамнез і фізикальне обстеження
Kлючові діагностичні чинники
- наявність чинників ризику
- біль
- набряк
- зміна кольору шкіри
- крепітація (газова гангрена)
Інші діагностичні чинники
- ослаблений пульс на стопі й знижений кісточково-плечовий індекс (ішемічна гангрена)
- субфебрильна гарячка й озноб (інфекційна гангрена)
Чинники ризику
- Цукровий діабет
- атеросклероз (ішемічна гангрена)
- куріння (ішемічна гангрена)
- Захворювання нирок
- зловживання наркотичними речовинами й алкоголем
- злоякісне новоутворення
- травми або абдомінальні хірургічні втручання (інфекційна гангрена)
- інфіковані рани (інфекційна гангрена)
- недоїдання (інфекційна гангрена)
- стани гіперкоагуляції (ішемічна гангрена)
- тривале застосування джгутів (ішемічна гангрена)
Діагностичні дослідження
Першочергові дослідження
- ЗАК з формулою:
- біохімічний аналіз крові
- ЛДГ сироватки крові
- коагулограма
- гемокультура
- С-реактивний білок (СРБ)
- оглядова рентгенографія
- КТ ураженої ділянки
- МРТ ураженої ділянки
- Допплерографія
Допоміжні дослідження
- хірургічна ревізія й біопсія шкіри
- КТ-ангіографія
- магнітно-резонансна ангіографія (МРА)
- КТ грудної клітки або черевної порожнини
- Антинуклеарні антитіла, вовчаковий антикоагулянт, антикардіоліпін і антитіла до бета-2-глікопротеїну-1
- холодові аглютиніни в сироватці крові
- кріофібриногени сироватки крові
- кріоглобуліни плазми
Алгоритм лікування
Розробники
Aвтори
Attending Physician
Assistant Director
Department of Medicine
Hartford Hospital
Hartford
CT
Розкриття інформації
JJ declares that he has no competing interests.
Assistant Director
Department of Medicine
Hartford Hospital
Hartford
CT
Розкриття інформації
RJG declares that he has no competing interests.
Dr Jason Jacob and Dr Robert J. Gionfriddo would like to gratefully acknowledge Dr William Tennant, Dr Badr Aljabri, Dr Mohammed Al-Omran, Dr Jose Contreras-Ruiz, and Dr Iris Galvan-Martinez, the previous contributors to this monograph. WT, BA, MA, JC, and IG declare that they have no competing interests.
Рецензенти
Consultant Vascular Surgeon
Royal Free Hampstead
London
UK
Розкриття інформації
MD declares that she has no competing interests.
Vascular Surgeon
Department of Surgery
Walter Reed Army Medical Center
Washington
DC
Розкриття інформації
CF declares that he has no competing interests.
Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності