Резюме
Визначення
Анамнез і фізикальне обстеження
Kлючові діагностичні чинники
- наявність факторів ризику
- кашель
- вироблення мокротиння
- хрипи, високі шуми під час вдиху, сухі хрипи
- диспное
- лихоманка.
Інші діагностичні чинники
- загальна слабкість
- кровохаркання
- риносинусит
- втрата маси тіла
- свистяче дихання
- плевритичний біль в грудній клітці
- деформація нігтів у формі годинникових скелець
Чинники ризику
- Муковісцидоз
- імунодефіцит, спричинений реакцією організму хазяїна
- попередні інфекції
- вроджені порушення бронхіальних дихальних шляхів
- первинна циліарна дискінезія
- дефіцит альфа-1-антитрипсину
- захворювання сполучної тканини
- ентерит
- аспіраційне або інгаляційне ураження
- вогнищева обструкція бронхів
- високі, стрункі, білі жінки у віці 60 років або старші
Діагностичні дослідження
Першочергові дослідження
- рентген грудної клітки
- КТ грудної клітки з високою роздільною здатністю
- ЗАК з формулою:
- посів мокротиння на культуру і чутливість
- фенотип сироваткового альфа-1 антитрипсину і рівень
- імуноглобуліни сироватки
- тест на хлориди поту
- ревматоїдний фактор
- Проведення шкірної алергопроби (прик-тест) на грибок роду Aspergillus fumigatus
- сироваткові антитіла на ВІЛ
- назальний оксид азоту (НОА)
- дослідження функції легенів
Допоміжні дослідження
- бронхіальна біопсія і електронна мікроскопія війок
- дослідження мутації гена трансмембранної провідності при кістозному фіброзі (CFTR)
- дослідження ковтання
- моніторинг рН мокротиння
- 6-хвилинний тест ходьби
Алгоритм лікування
Розробники
Aвтори
Professor of Medicine
Chief, Division of Pulmonary, Critical Care and Sleep Medicine
Georgetown University Hospital
Washington
DC
Розкриття інформації
AEOD has been compensated by the following companies for consultation regarding new drug development and clinical trials: Bayer, Xellia, Novartis, Insmed. AEOD has been or is the Principal Investigator for trials sponsored by the following companies (research funding provided directly to Georgetown University): Bayer, Insmed, Aradigm, Gilead. AEOD is the Principal Investigator for the Bronchiectasis Research Registry, sponsored by the COPD Foundation (research funding provided directly to Georgetown University). AEOD is the author of a reference cited in this monograph.
Dr Anne E. O'Donnell would like to gratefully acknowledge Dr Pamela J. McShane and Dr Sangeeta M. Bhorade, previous contributors to this monograph. PJM and SMB declare that they have no competing interests.
Рецензенти
Consultant Physician
Honorary Senior Lecturer
Imperial College Healthcare Trust
Hammersmith Hospital
London
UK
Розкриття інформації
PWI declares that he has no competing interests.
Associate Professor of Medicine
Stanford University
Stanford
Staff Physician
US Department of Veterans Affairs
Palo Alto Health Care System
Palo Alto
CA
Розкриття інформації
WK declares that he has no competing interests.
Використання цього контенту підпадає під нашу відмову від відповідальності