Хронічна фібриляція передсердь

Хаотична і нерегулярна передсердна аритмія, поширеність якої зростає з віком.

Пацієнти часто мають супутні серцеві або несерцеві стани, такі як артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, клапанні вади, серцева недостатність, ожиріння й апное уві сні або захворювання легень.

Призводить до виникнення тяжких патологічних станів (наприклад, сильного серцебиття, задишки, стенокардії, запаморочення або непритомності, серцевої недостатності, кардіоміопатії, спричиненої тахікардією, чи інсульту) і смерті. Багато пацієнтів безсимптомні або мають симптоми, неспецифічні для серцевих аритмій, такі як слабковиражена деменція або «німий» інсульт.

На ЕКГ відсутні зубці Р, наявні хвилі фібриляції та нерегулярні комплекси QRS.

Стратегія лікування залежить від тяжкості симптомів, тривалості ФП і наявності супутніх захворювань. Лікування охоплює коригування частоти серцевих скорочень або частоти серцевих скорочень і ритму, а також антикоагулянтну терапію у пацієнтів високого ризику.

Ризики та переваги обраної терапії, зокрема стратегії контролю частоти серцевих скорочень або ритму за допомогою бета-блокаторів, блокаторів кальцієвих каналів, дигоксину, антиаритмічних засобів, катетерної або хірургічної абляції з ізоляцією легеневих вен і модифікацією субстрату лівого передсердя, абляції атріовентрикулярного вузла, потрібно зважити з урахуванням численних клінічних чинників для оптимізації результату лікування пацієнта.

Миготлива аритмія (МА) – це суправентрикулярна тахіаритмія. Вона характеризується некоординованою передсердною активністю на ЕКГ із хвилями фібриляції різних розмірів, амплітуд і швидкості із нерегулярними скороченнями шлуночків, коли проведення імпульсу по атріовентрикулярному вузлу є інтактним.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Фібриляція передсердь: зубці Р відсутні; частота скорочень шлуночків нерегулярна.З колекції Dr Arti N. Shah [Citation ends].