Последний просмотренный: 4 Ноябрь 2020
Last updated: 06 Дек 2018

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • предыдущее пребывание в сельской местности Западной и Центральной Африки (T.b.gambiense)
  • предыдущее пребывание в игровых парках в Восточной и Южной Африке (T.b.rhodesiense)
  • увеличенные шейные лимфатические узлы (признак Уинтерботтома; главным образом при T.b.gambiense)
  • шанкр (T.b.rhodesiense)
  • нарушения сознания и сна

Другие диагностические факторы

  • в анамнезе несколько безуспешных курсов лечения малярии.
  • головная боль
  • лихорадка
  • утомляемость и общая слабость
  • в анамнезе бесплодие, нарушения менструального цикла, высокая частота невынашивания беременности (женщины)
  • снижение либидо, импотенция (мужчины)
  • зуд
  • отек
  • двигательные расстройства
  • изменения психического статуса
  • признаки сердечной недостаточности (T.b.rhodesiense)
  • сыпь
  • гепатоспленомегалия
  • расстройства чувствительности

Факторы риска

  • контакт с мухой цеце
  • проживание или работа в эндемичном районе с людьми, инфицированными гамбийским трипаносомозом
  • проживание или работа в эндемичном районе с людьми, инфицированными родезийским трипаносомозом

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • полный анализ крови
  • скорость оседания эритроцитов
  • сывороточные иммуноглобулины
  • бланковый тест агглютинации на трипаносомоз (CATT)
  • диагностический экспресс-тест
  • иммунофлуоресценция
  • ELISA
  • микроскопическое исследование аспирата из шанкра
  • микроскопическое исследование аспирата из лимфатического узла
  • микроскопическое исследование крови
  • техника микрогематокритного центрифугирования
  • методика количественной лейкоцитарной пленки
  • техника анионообменной хроматографии в мини-колонках с последующим центрифугированием (mAECT)
Больше исследования, которые показаны в первую очередь

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • электрокардиограмма
  • количество лейкоцитов в спинномозговой жидкости (СМЖ)
  • микроскопия ликвора
  • двойное центрифугирование ликвора
  • модифицированное простое центрифугирование ликвора
  • Белок ликвора
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Неотложные исследования

  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
  • интратекальная выработка иммуноглобулина
  • биомаркеры стадий
  • иммунный трипанолизис
  • МРТ головного мозга
Больше неотложные исследования

Алгоритм лечения

Составители

Director of Research

Institut de Recherche pour le Développement

Montpellier

France

Раскрытие информации

VL is an author of several references cited in this monograph. VL declares that he has no competing interests.

Medical Officer

Control of Neglected Tropical Diseases

Human African Trypanosomiasis Control Program

World Health Organization

Geneva

Switzerland

Раскрытие информации

JRF is an author of several references cited in this monograph. JRF declares that he has no competing interests.

Former head of WHO HAT control and surveillance programme

WHO temporary advisor

World Health Organization

Geneva

Switzerland

Раскрытие информации

PPS is an author of several references cited in this monograph.

Professor of Molecular Parasitology and Medicine

Centre for Infection

Division of Cellular and Molecular Medicine

St. George's

University of London

London

UK

Раскрытие информации

SK is a consultant for the Foundation for Innovative Diagnostics, a non-profit organization developing diagnostics for neglected diseases such as HAT. SK is an author of a reference cited in this monograph.

Professor

Division of Infection and Immunity

Institute of Biomedical and Life Sciences

The Glasgow Biomedical Research Centre

University of Glasgow

Glasgow

UK

Раскрытие информации

MB declares that he has no competing interests.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности