Анемия при хроническом заболевании

Характеризуется анемией и активизацией иммунной системы.

Анемия вызвана преимущественно уменьшением продукции эритроцитов; может осложняться уменьшением времени жизни эритроцитов.

Обычно развивается при острых и хронических инфекциях, аутоиммунных расстройствах, хронических заболеваниях, злокачественных новообразованиях, после значительной травмы, хирургического вмешательства, после критических заболеваний, а также среди пациентов пожилого возраста.

При физикальном обследовании выявляют признаки основного заболевания.

Терапевтическая тактика заключается, прежде всего, в лечении основного заболевания, но иногда может быть уместным лечение, собственно, анемии.

Анемия при хроническом заболевании (АХЗ) - распространенный синдром, при котором, в результате воспаления, уменьшается продуцирования эритроцитов, а иногда уменьшается продолжительность их жизни.[1]Roy CN. Anemia of inflammation. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2010;2010:276-80. http://asheducationbook.hematologylibrary.org/cgi/content/full/2010/1/276 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21239806?tool=bestpractice.com [2]Papadaki HA, Kritikos HD, Valatas V, et al. Anemia of chronic disease in rheumatoid arthritis is associated with increased apoptosis of bone marrow erythroid cells: improvement following anti-tumor necrosis factor-alpha antibody therapy. Blood. 2002 Jul 15;100(2):474-82. https://www.doi.org/10.1182/blood-2002-01-0136 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12091338?tool=bestpractice.com

Лабораторные исследования, по совокупности которых выявляется синдром, обычно демонстрируют нормоцитарную нормохромную или микроцитарную гипохромную анемию, снижение абсолютного количества ретикулоцитов, сниженный уровень сывороточного железа, снижение общей железосвязывающей способности сыворотки, снижение или нормальное насыщение трансферрином и повышение уровня ферритина.