Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- наличие факторов риска
- мужской пол
- возраст < 30 лет
- менингизм
- головная боль
- паралич черепных нервов
- положительный симптом Кернига или Брудзинского
- лихорадка
- увеличенная окружность головы (младенцы)
- выпячивание родничков (младенцы)
Другие диагностические факторы
- неврологический дефицит
- отек диска зрительного нерва
Факторы риска
- синусит
- средний отит
- стоматологические процедуры/инфекции
- менингит
- недавнее хирургическое вмешательство
- врожденные пороки сердца
- эндокардит
- дивертикулярная болезнь
- наследственная геморрагическая телеангиэктазия или артериовенозная мальформация
- сахарный диабет
- ВИЧ или ослабленный иммунитет
- внутривенное введение наркотиков
- хронический гранулематоз
- гемодиализ
- недоношеность
- кистозный фиброз
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- развернутый анализ крови
- скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
- СРБ сыворотки крови
- определение протромбинового времени и частичного тромбопластинового времени в сыворотке крови
- бактериологическое исследование крови
- сывороточный токсоплазмозный титр
- МРТ с контрастированием
- КТ головы с контрастом и без него
- УЗИ головы (младенцы)
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- магнитно-резонансная спектроскопия (MRS)
- люмбальная пункция (ЛП) с исследованием спинномозговой жидкости (СМЖ)
- КТ грудной клетки, брюшной полости и таза
- сцинтиграфия скелета
- маммограмма
Алгоритм лечения
Составители
Авторы
Walter A. Hall, MD, MBA
Professor
Department of Neurosurgery
SUNY Upstate Medical University
Syracuse
NY
Раскрытие информации
WAH is an author of a number of references cited in this topic.
Выражение благодарностей
Dr Walter A. Hall would like to gratefully acknowledge Dr Peter D. Kim, a previous contributor to this topic. PDK declares that he has no competing interests.
Рецензенты
Stephen Haines, MD
Professor and Head
Department of Neurosurgery
University of Minnesota
Minneapolis
MN
Раскрытие информации
SH and WAH were colleagues on a faculty of the University of Minnesota between 1991 and 1997 and again between 2004 and 2006. They have coauthored articles on neurosurgical infection.
Sabrina Ravaglia, MD, PhD
Staff Physician
Department of Neurological Sciences
Institute of Neurology C. Mondino
Pavia
Italy
Раскрытие информации
SR declares that she has no competing interests.
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности