Последний просмотренный: 31 Июнь 2021
Last updated: 30 Июль 2020

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • конституциональные симптомы
  • одышка
  • продуктивный кашель
  • притупление перкуторного звука
  • ослабленное дыхание
  • крепитация
  • головная боль
  • нарушение сознания
  • раздражение менингеальных оболочек
  • отек диска зрительного нерва
  • поражения кожи
  • кома

Другие диагностические факторы

  • боль в груди
  • нейропатия черепных нервов
  • проявления со стороны глаз

Факторы риска

  • ВИЧ-инфекция
  • иммуносупрессия
  • сопутствующие заболевания и курение
  • контакт с Cryptococcus species
  • мужской пол
  • беременность и послеродовой период

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • криптококковый полисахаридный антиген в сыворотке (CrAg)
  • криптококковый полисахаридный антиген (CrAg) в спинномозговой жидкости (CМЖ)
  • криптококковый полисахаридный антиген (CrAg) в плевральной жидкости
  • бактериологическое исследование
  • Антитела до ВИЧ
  • рентгенография органов грудной клетки
  • люмбальная пункция
  • микроскопия спинномозговой жидкости (СМЖ).
  • количество лейкоцитов в спинномозговой жидкости (СМЖ), клеток/микролитр

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • КТ грудной клетки
  • МРТ головного мозга
  • КТ головного мозга
  • бронхоскопия
  • биопсия

Алгоритм лечения

Составители

Авторы

Radha Rajasingham, MD

Assistant Professor of Medicine

Infectious Diseases and International Medicine

Department of Medicine

University of Minnesota

Minneapolis

MN

Раскрытие информации

RR declares that she has no competing interests.

David R. Boulware, MD, MPH, CTropMed

Professor of Medicine

Infectious Diseases and International Medicine

Department of Medicine

University of Minnesota

Minneapolis

MN

Раскрытие информации

DRB declares that he has received research support from Gilead.

Выражение благодарностей

Dr Radha Rajasingham and Dr David Boulware would like to gratefully acknowledge Dr Renata L. Riha and Dr Athanasia D. Pataka, previous contributors to this topic. RLR and ADP declare that they have no competing interests.

Рецензенты

William Powderly, MD

Professor of Medicine

Washington University in St Louis

St Louis

MO

Раскрытие информации

WP declares that he is a member of advisory boards for Gilead and Merck and his institution has received research grants from Merck; none of these are related to antifungal therapy. WP is a member of the Board of Directors (Past President) of the Infectious Diseases Society of America.

Ricardo Negroni, MD

Consultant

Muñiz Hospital

Honorary Professor

University of Buenos Aires

Buenos Aires

Argentina

Раскрытие информации

RN declares that he has no competing interests.

Aimee Zaas, MD, MHS

Assistant Professor of Medicine

Division of Infectious Diseases and International Health

Duke University Medical Center

Durham

NC

Раскрытие информации

AZ has received research funding from Enzon Pharmaceuticals and has been on the speaker's bureau for Astellas Pharma and Pfizer Inc.

Joseph Jarvis, BSc, MBBS, MRCP

Professor

Department of Clinical Research

Faculty of Infectious and Tropical Diseases

London School of Hygiene and Tropical Medicine

London

UK

Раскрытие информации

JJ declares that he has no competing interests.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности