Лептоспироз
Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- наличие факторов риска
- высокая ремиттирующая лихорадка
- головная боль
- миалгия
- конъюнктивальный кровоподтек
- болезненность мышц
Другие диагностические факторы
- озноб или дрожание
- боль в брюшной полости
- тошнота или рвота
- диарея
- астения
- анорексия
- светобоязнь
- боль в глазах
- ригидность затылочных мышц
- кашель
- одышка
- боль в груди
- кровохарканье
- олигурия или полиурия
- сердечные аритмии
- лимфаденопатия
- спленомегалия
- гепатомегалия
- желтуха
- аденопатия
- изменения психического статуса
- макулопапулезная сыпь
Факторы риска
- контакт (прямой или косвенный) с мочой зараженных животных
- проживание или поездка в эндемичный район
- проживание или поездки в район с недавним наводнением
- участие в водных видах спорта
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- ОАК с лейкоцитарной формулой
- анализ мочи
- микроскопический тест агглютинации (MAT)
- Иммуноферментный анализ (ИФА)
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
- исследование в темном поле
- бактериологическое исследование крови
- посев ликвора
- ЭКГ
- Рентгенография органов грудной клетки
- Функциональные пробы печени
- конъюгированный билирубин
- метаболический профиль
- ферменты поджелудочной железы в сыворотке
- Анализ спинномозговой жидкости
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- бактериологическое исследование мочи
- биопсия почки
- биопсия легких
- методы окрашивания
- реакция латекс-агглютинации
- вестерн-блоттинг
- количественная ПЦР
Алгоритм лечения
при высоком риске воздействия
заболевание легкой степени
от умеренной до тяжелой степени заболевания
Составители
Авторы
Nilmarie Guzman, MD
Assistant Professor of Medicine
Infectious Diseases Division
University of Florida College of Medicine
Jacksonville
FL
Раскрытие информации
NG declares that she has no competing interests.
Рецензенты
Carmen Isache, MD
Assistant Professor of Medicine
Infectious Disease Division
University of Florida College of Medicine
Jacksonville
FL
Раскрытие информации
CI declares that she has no competing interests.
Andreas Jansen, MD, DTM
Scientific Officer
Robert Koch Institute
Department for Infectious Disease Epidemiology
Gastrointestinal Infections
Zoonoses and Tropical Infections Unit
Berlin
Germany
Раскрытие информации
AJ declares that he has no competing interests.
Sean V. Shadomy, DVM, MPH
Epidemiologist
Bacterial Zoonoses Branch
DFBMD/NCZVED/CCID
Centers for Disease Control and Prevention
Atlanta
GA
Раскрытие информации
SVS declares that he has no competing interests.
Отличия
- Хантавирусный кардио-легочный синдром
- Лихорадка Денге
- Инфекция малярии
Больше ОтличияРекомендации
- Health information for international travel (Yellow Book): leptospirosis
- Communicable disease control manual: leptospirosis
Больше Рекомендации
Войдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности