Последний просмотренный: 27 Окт 2020
Last updated: 12 Март 2020

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • диспепсия/дискомфорт в эпигастрии
  • отсутствие подозрительных признаков злокачественного новообразования

Другие диагностические факторы

  • тошнота, рвота и потеря аппетита
  • тяжелая рвота
  • острая боль в брюшной полости
  • лихорадка
  • нарушение рефлексов или сенсорный дефицит
  • когнитивные нарушения
  • глоссит
  • сопутствующее аутоиммунное заболевание

Факторы риска

  • Инфекция Helicobacter pylori
  • использование НПВП
  • Употребление алкоголя/употребление внутрь токсичных веществ
  • перенесенное хирургическое вмешательство на желудке
  • тяжелобольные пациенты
  • аутоиммунное заболевание
  • ослабление иммунитета
  • Северно-европейское или скандинавское происхождение

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • Уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori
  • фекальный антигенный тест на H. pylori
  • развернутый анализ крови
Больше исследования, которые показаны в первую очередь

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • эндоскопия
  • быстрый уреазный тест на H. pylori
  • гистология слизистой оболочки желудка
  • уровень витамина В12 в сыворотке
  • серия рентгенологических снимков верхних отделов ЖКТ с контрастированием
  • бактериологическое исследование крови/жидкости
  • антитела к париетальным клеткам
  • антитела к внутреннему фактору
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Неотложные исследования

  • Посев на H. pylori /полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Больше неотложные исследования

Алгоритм лечения

Составители

Professor of Medicine

Rosalind Franklin University Medical School

North Chicago, Illinois

Adjunct Professor of Pediatric Gastroenterology

University of Miami Miller Medical School

Miami, Florida

Associate Director for Research

Internal Medicine Residency

Advocate Lutheran General Hospital

Park Ridge, Illinois

Раскрытие информации

EDE declares that he is a consultant for Pediatric Pharmaceuticals

Dr Eli D. Ehrenpreis would like to gratefully acknowledge Dr Nicole Marie Gentile, Dr Parakkal Deepak, and Dr Elad Eichenwald, previous contributors to this topic. NMG, PD, and EE declare that they have no competing interests.

Professor and Consultant Gastroenterologist

Department of Gastroenterology

Leeds General Infirmary

Leeds

UK

Раскрытие информации

AA is the author of studies referenced in this topic.

Assistant Professor of Medicine

Section of Gastroenterology and Nutrition

Rush University Medical Center

Chicago

IL

Раскрытие информации

GS declares that he has no competing interests.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности