Последний просмотренный: 26 Окт 2020
Last updated: 03 Окт 2018

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • лихорадка >39°C (102,2°F)
  • капризность (новорождённые и дети грудного возраста)
  • сниженное питание (новорождённые и дети грудного возраста)
  • болезненность в надлобковой области
  • чувствительность в реберно-позвоночном углу

Другие диагностические факторы

  • неприятный запах мочи (дети грудного, старшего возраста и подростки)
  • дизурия (дошкольный возраст, дети старшего возраста и подростки)
  • частота мочеиспускания (дети старшего возраста и подростки)
  • боли в животе/боку (дети грудного, старшего возраста и подростки)
  • рвота
  • болезненный вид (новорождённые)
  • макрогематурия (более взрослые дети и подростки)
  • впервые выявленное недержание мочи (грудные дети, более взрослые дети и подростки)

Факторы риска

  • возраст <1 года
  • женский пол
  • дети европеоидной этнической группы
  • необрезанные мальчики первого года жизни
  • предыдущие ИМП
  • нарушение опорожнения мочевого пузыря (частый, императивный позыв к мочеиспусканию, недержание мочи)
  • запор
  • Везикуло-уретральный рефлюкс
  • сексуальная активность
  • отсутствие грудного вскармливания в анамнезе
  • обструктивные аномалии или операции в анамнезе
  • иммуносупрессия

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • тест-полоски для исследования мочи
  • микроскопия мочи
  • бактериологическое исследование мочи
  • бактериологическое исследование крови
Больше исследования, которые показаны в первую очередь

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • бактериологическое исследование мочи на грибки
  • УЗИ почек
  • сцинтиграфия с димеркаптосукциновой кислотой (ДМСК)
  • цистоуретрограмма при естественном мочеиспускании
  • сцинтиграфия почек
  • КТ органов брюшной полости (с контрастированием)
  • МРТ органов брюшной полости (с контрастированием)
  • индикаторная полоска для определения циркулирующего катодного антигена (ЦКА) в моче
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Алгоритм лечения

Составители

Interim Division Chief

Pediatric Nephrology

The Children's Hospital at Montefiore

Associate Professor of Pediatrics

Albert Einstein College of Medicine

Bronx

NY

Раскрытие информации

BG declares that she has no competing interests.

Dr Beatrice Goilav would like to gratefully acknowledge Dr Frederick Kaskel, Dr Mary Anne Jackson, and Dr Rene VanDeVoorde, previous contributors to this topic. FK, MAJ, and RV declare that they have no competing interests.

Associate Professor of Pediatrics and Family Medicine

Department of Pediatrics

Hasbro Children's Hospital

Providence

RI

Раскрытие информации

RR declares that he has no competing interests.

Professor of Family Medicine and Chairman of the Department of Family Medicine

University of Texas Health Sciences Center

Tyler

TX

Раскрытие информации

RV declares that he has no competing interests.

Associate Professor

Pediatric Nephrology

Cincinnati Children's Hospital Medical Center

Cincinnati

OH

Раскрытие информации

EJ declares that she has no competing interests.

Staff Specialist Paediatrician

Children’s Hospital at Westmead

Westmead

Australia

Раскрытие информации

Not disclosed.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности