Последний просмотренный: 24 AUG 2021
Last updated: 10 AUG 2021

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • лихорадка >39 °C (>102,2 °F)
  • капризность (новорождённые и дети грудного возраста)
  • сниженное питание (новорождённые и дети грудного возраста)
  • болезненность в надлобковой области
  • чувствительность в реберно-позвоночном углу

Другие диагностические факторы

  • неприятный запах мочи (дети грудного, старшего возраста и подростки)
  • дизурия (дошкольный возраст, дети старшего возраста и подростки)
  • частота мочеиспускания (дети старшего возраста и подростки)
  • боли в животе/боку (дети грудного, старшего возраста и подростки)
  • рвота
  • болезненный вид (новорождённые)
  • макрогематурия (более взрослые дети и подростки)
  • впервые выявленное недержание мочи (грудные дети, более взрослые дети и подростки)

Факторы риска

  • возраст <1 года
  • женский пол
  • дети европеоидной этнической группы
  • необрезанные мальчики первого года жизни
  • предыдущие ИМП
  • дисфункция мочевого пузыря
  • Везикуло-уретральный рефлюкс
  • сексуальная активность
  • отсутствие грудного вскармливания в анамнезе
  • анатомические отклонения или предыдущая операция на мочевыводящих путях
  • иммуносупрессия
  • белково-энергетическая недостаточность

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • тест-полоски для исследования мочи
  • микроскопия мочи
  • бактериологическое исследование мочи

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • бактериологическое исследование крови
  • бактериологическое исследование мочи на грибки
  • Креатинин сыворотки, мочевина и электролиты
  • УЗИ почек
  • сцинтиграфия с димеркаптосукциновой кислотой (ДМСК)
  • цистоуретрограмма при естественном мочеиспускании
  • КТ органов брюшной полости (с контрастированием)
  • МРТ органов брюшной полости (с контрастированием)

Алгоритм лечения

Составители

Авторы

Joana Dos Santos, MD, MHSc, FRCPC

Assistant Professor of Pediatrics

Staff Medical Urologist

The Hospital for Sick Children

Toronto

Ontario

Canada

Раскрытие информации

JDS declares that she has no competing interests.

Выражение благодарностей

Dr Joana Dos Santos would like to gratefully acknowledge Dr Beatrice Goilav, Dr Frederick Kaskel, Dr Mary Anne Jackson, and Dr Rene VanDeVoorde, previous contributors to this topic. BG, FK, MAJ, and RV declare that they have no competing interests.

Рецензенты

Martin Koyle, MD, MSc, FAAP, FACS, FRCS(Eng), FRCSC

Professor

Department of Surgery and Institute of Health Policy, Management and Evaluation

Staff Pediatric Urologist

The Hospital for Sick Children

Toronto

Ontario

Canada

Раскрытие информации

MK declares that he has no competing interests.

Daniel T. Keefe, MD, FRCSC

Pediatric Urology Fellow

The Hospital for Sick Children

Toronto

Ontario

Canada

Раскрытие информации

DTK declares that he has no competing interests.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности