Последний просмотренный: 25 Aug 2023
Last updated: 13 Jan 2021
Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- наличие факторов риска
- неустойчивое физическое развитие
- признаки недоедания
- плохой социальный анамнез
- недостаточное количество или плохое качество пищи или воды
- нехватка ясности в общении между ребенком и родителем
- отклонения в поведении, касающиеся кормления/приема пищи
- перинатальные осложнения
Больше ключевые диагностические факторы
Другие диагностические факторы
- гипотрофия в семейном анамнезе
- высокая потеря калорий
- симптомы поражения ЖКТ
- наличие сопутствующих заболеваний в медицинском анамнезе
- рецидивирующие инфекции уха
- недавние операции/ожоги
- признаки дегидратации
- заячья губа или волчья пасть
- признаки жестокого обращения с ребенком или отсутствия заботы
Другие диагностические факторы
Факторы риска
- низкая масса для гестационного возраста
- проблемы со стороны ЖКТ (рефлюкс, целиакия)
- плохая осведомленность человека, который осуществляет уход за ребенком
- слабое взаимодействие человека, который осуществляет уход, и ребенка
- церебральный паралич
- Недоношенность
- бедность
- отсутствие продовольственной безопасности
- в семье не уделяется внимание приемам пищи
- аутизм
- другие медицинские проблемы (напр., лихорадка, проблемы с сердцем)
- аллергии
- расстройство глотания или история удушья
- депрессия у человека, который осуществляет уход за ребенком
Больше факторы риска
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- в соответствии с клинической оценкой
- развернутый анализ крови
- анализ мочи
- серологические исследования на целиакию
Больше исследования, которые показаны в первую очередь
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- уровень свинца в крови
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть
Алгоритм лечения
Острый
легкая гипотрофия
умеренная гипотрофия
тяжелая гипотрофия
Составители
Авторы
Howard Dubowitz, MD
Professor
Department of Pediatrics
University of Maryland School of Medicine
Baltimore
MD
Раскрытие информации
HD declares that he has no competing interests.
Maureen Black, PhD
Professor
Department of Pediatrics
University of Maryland School of Medicine
Baltimore
MD
Раскрытие информации
MB declares that she has no competing interests.
Рецензенты
Randal Rockney, MD
Associate Professor of Pediatrics and Family Medicine
Department of Pediatrics
Hasbro Children's Hospital
Providence
RI
Раскрытие информации
RR declares that he has no competing interests.
Philip Fischer, MD
Professor of Pediatrics
Mayo Clinic
Rochester
MN
Раскрытие информации
PF declares that he has no competing interests.
Отличия
- Ребенок маленький, но здоровый
- Низкая масса для гестационного возраста
- Недоношенность
Больше ОтличияРекомендации
- Essential Nutrition Actions: improving maternal, newborn, infant and young child health and nutrition
- Faltering growth: recognition and management of faltering growth in children
Больше РекомендацииВойдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности