Последний просмотренный: 1 Ноябрь 2020
Last updated: 12 Сент 2019

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска (например, табакокурение)
  • кашель
  • одышка

Другие диагностические факторы

  • бочкообразная грудная клетка
  • "коробочный" тон при перкуссии
  • ослабленное дыхание при аускультации
  • слабое движение воздуха при аускультации
  • свистящие хрипы при аускультации
  • грубые хрипы
  • тахипноэ
  • астериксис/"порхающий" тремор
  • набухание вен шеи
  • отек нижних конечностей
  • утомляемость
  • головная боль
  • цианоз
  • усиленный II-й тон над легочной артерией
  • гепатоюгулярный рефлюкс
  • гепатоспленомегалия
  • утолщение концевых фаланг (симптом «барабанных палочек»)

Факторы риска

  • табакокурение
  • пожилой возраст
  • наследственные факторы
  • европеоидная раса
  • влияние загрязненного воздуха и профессиональных факторов
  • аномалия развития легких
  • мужской пол
  • низкий социально-экономический статус

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • спирометрия
  • пульсоксиметрия
  • Определение газового состава артериальной крови
  • Рентгенография органов грудной клетки
  • развернутый анализ крови
  • ЭКГ
Больше исследования, которые показаны в первую очередь

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • исследование функции легких
  • КТ-сканирование грудной клетки
  • бактериологическое исследование мокроты на культуры возбудителя
  • уровень альфа-1-антитрипсина
  • физическая нагрузка
  • изучение сна
  • функция дыхательных мышц
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Алгоритм лечения

Составители

Manoochehr Abadian Sharifabad

Fountain Valley Regional Medical Center

Fountain Valley

CA

Раскрытие информации

MAS declares that he has no competing interests.

Dr Manoochehr Abadian Sharifabad would like to gratefully acknowledge Dr Jonathan P. Parsons and Dr Michael Ezzie, the previous contributors to this topic. JPP has contributed at speakers' bureaus for GlaxoSmithKline, Inc., Schering-Plough, Inc., and AstraZeneca, Inc. ME declares that he has no competing interests.

Hackensack University Medical Center

Hackensack

NJ

Раскрытие информации

HA declares that he has no competing interests.

Assistant Professor of Medicine

National Jewish Medical and Research Center

University of Colorado Health Sciences Center

Denver

CO

Раскрытие информации

WJ declares that he has no competing interests.

Associate Professor

Director of Respiratory Medicine

Eastern Health & Monash University

Victoria

Australia

Раскрытие информации

FT declares that he has no competing interests.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности