Острый конъюнктивит

Последний просмотренный: 8 Май 2023
Last updated: 18 Август 2021

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • водянистые выделения
  • липкие, слизистые выделения
  • гнойные выделения
  • зуд является основным симптомом
  • синдром "красного глаза
  • слипающиеся утром веки
  • болезненная при пальпации, преаурикулярная лимфаденопатия
Больше ключевые диагностические факторы

Другие диагностические факторы

  • фолликулы конъюнктивы
  • хемоз
  • отечные веки
  • поверхностная точечная кератопатия
  • односторонние симптомы и признаки
  • использование лекарств, которые могут вызвать раздражение глаз
  • использование контактных линз
  • субэпителиальные инфильтраты роговицы
  • паннус роговицы
  • везикулезная сыпь на коже
  • симптомы и признаки связанного системного заболевания
Другие диагностические факторы

Факторы риска

  • контакт с инфицированными лицами
  • инфекция в одном глазу
  • экологические раздражители
  • воздействие аллергена
  • сопутствующая инфекция
  • лагеря, плавательные бассейны, воинские части
  • Мальчик или юноша азиатского или средиземноморского происхождения
  • атопический дерматит
  • использование контактных линз
  • глазные протезы
  • травма: механическая, химическая или ультрафиолетом
  • недавнее хирургическое вмешательство или открытые швы
  • жаркая, сухая окружающая среда
  • розацеа
  • аллогенная трансплантация стволовых клеток
  • Синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролиз (ТЭН)
  • предшествующая инфекция вирусом простого герпеса
  • у новорожденного: вагинальные роды
  • окулогенитальное распространение
  • астма
  • сенная лихорадка
  • лекарство для глаз местного действия
  • антигистаминные/антихолинергические лекарственные средства для перорального применения
  • неоплазия
  • ревматологическое заболевания в анамнезе
  • состояния нарушения функции щитовидной железы
  • иммунокомпрометированное состояние
  • васкулит
  • обструкция носослезного протока
  • аномалия дополнительных структур глаза (придатков)
  • тяжелая слезная недостаточность
  • травма
Больше факторы риска

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • быстрый иммуноанализ на аденовирус
Больше исследования, которые показаны в первую очередь

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • бактериологическое исследование
  • специальное окрашивание (по Граму, Гимзе)
  • Полимеразная цепная реакция
  • уровень pH слезной жидкости
  • кожные аллергопробы
  • уровень слезного иммуноглобулинов Е
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Алгоритм лечения

Острый

аллергический конъюнктивит (сезонный/круглогодичный)

бактериальный конъюнктивит

хламидийный конъюнктивит (включения)

вирусный конъюнктивит

неонатальный конъюнктивит

связанный с использованием контактных линз

механический конъюнктивит

токсический/химический конъюнктивит

конъюнктивит, вызванный медикаментами

Составители

Авторы

Robert Sambursky, MD

Fellowship-Trained Ophthalmologist

Manatee Sarasota Eye Clinic & Laser Center

Bradenton

FL

Раскрытие информации

RS is employed by Lumos Diagnostics and serves on the board of Lumos Diagnostics, Visus Therapeutics, and PPK Solutions.

Выражение благодарностей

Dr Robert Sambursky would like to gratefully acknowledge Dr Lee Raykovicz, a previous contributor to this topic.

Раскрытие информации

LR is Director of Clinical Relations, Rapid Pathogen Screening, Inc.

Рецензенты

Michael Ehrenhaus, MD

Director

Cornea, External Disease & Refractive Surgery

Long Island College Hospital Eye Center

Assistant Professor of Ophthalmology

SUNY Downstate Medical Center

Brooklyn

NY

Раскрытие информации

ME declares that he has no competing interests.

Scott Fraser, MD, FRCS (Ed), FRCOphth

Consultant Ophthalmologist

Sunderland Eye Infirmary

Sunderland

UK

Раскрытие информации

SF declares that he has no competing interests.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности