Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- наличие факторов риска
- ранние общие двигательные нарушения
- показатели HINE не соответствуют норме
- задержка в развитии моторики
- задержка в развитии речи
- задержка в когнитивном/интеллектуальном развитии
- сохранение примитивных рефлексов
- отсутствие возрастных рефлексов
- спастичность/клонус
- выборочное добровольное нарушение моторного контроля
- ходьба на пальцах ног/гиперэкстензия колена
- ножницы
- согнутая походка
- контрактуры
Другие диагностические факторы
- мышечная слабость
- нестабильность суставов/дислокация суставов
- дистония
- хорея
- атетоз
- атаксия
- неонатальная гипотония
- сколиоз
Факторы риска
- Недоношенность
- низкая масса тела при рождении
- асфиксия при рождении плода
- множественные роды
- заболевания матери
- пороки развития головного мозга плода
- большие врожденные дефекты
- семейное метаболическое/генетическое нарушение
- неонатальные осложнения
- менингит
- воздействие материнских тератогенов
- низкий социально-экономический статус
- рождение не макушкой
- переношенность
- травма головы
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- МРТ головного мозга
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- УЗИ / КТ-мозга
- коагулограмма
- генное тестирование
- метаболический скрининг
- рентгеновский снимок пораженного сустава
- инструментальный анализ походки
Алгоритм лечения
спастическая гемиплегия
Спастическая диплегия
спастическая квадриплегия
дискенетический
атаксия
Составители
Авторы
UCLA/Orthopaedic Institute for Children Center for Cerebral Palsy, null
Los Angeles
CA
Раскрытие информации
See individual author disclosures.
William L. Oppenheim, MD
Distinguished Professor Emeritus Pediatric Orthopedics
Margaret Jones Kanaar Chair, Cerebral Palsy
David Geffen School of Medicine at UCLA
Los Angeles
CA
Раскрытие информации
WLO is an author of several references cited in this topic.
Loretta Staudt, MS, PT
Research Physical Therapist
UCLA/Orthopaedic Institute for Children Center for Cerebral Palsy
David Geffen School of Medicine at UCLA
Los Angeles
CA
Раскрытие информации
LS is a clinical evaluator for several sponsored clinical trials as part of her salaried employment at UCLA. She has received travel, meals, and accomodation to attend training meetings for some of these trials but does not receive any direct reimbursements or personal benefits from the companies, which include Pfizer, Sarepta, Audentes Therapeutics, Bristol-Meyers Squibb, Biogen, Santhera, Fibrogen, Cytokinetics, Italfarmaco, and AveXis. As part of her salaried employment at UCLA, LS is working on a project funded by the Cerebral Palsy Foundation. She is an author of several references cited in this topic.
Rachel Thompson, MD
Assistant Professor-in-Residence, Department of Orthopaedic Surgery
Associate Residency Program Director, Department of Orthopaedic Surgery
Director, UCLA/Orthopaedic Institute for Children Center for Cerebral Palsy
William and Patricia Oppenheim Presidential Chair in Pediatric Orthopaedics
David Geffen School of Medicine at UCLA
Los Angeles
CA
Раскрытие информации
RT declares that she has no competing interests.
Marcia Greenberg, MS, PT
Physical Therapist
UCLA/Orthopaedic Institute for Children Center for Cerebral Palsy
David Geffen School of Medicine at UCLA
Los Angeles
CA
Раскрытие информации
MG is a consultant for the NGO, UCP Wheels for Humanity, teaching physical therapists in developing countries. She is an author of several references cited in this topic.
Eileen Fowler, PhD, PT
Professor
Department of Orthopaedic Surgery
Director of Research and Education
UCLA/Orthopaedic Institute for Children Center for Cerebral Palsy
Peter William Shapiro Chair
David Geffen School of Medicine at UCLA
Los Angeles
CA
Раскрытие информации
EF receives grant funding from the Cerebral Palsy Foundation. She is a member of the Scientific Advisory Committee of the Cerebral Palsy Foundation. She is an author of several references cited in this topic.
Выражение благодарностей
Dr William L. Oppenheim, Loretta Staudt, Dr Rachel Thompson, Marcia Greenberg, and Dr Eileen Fowler wish to gratefully acknowledge Dr Albert Stroberg, Dr Erika Hassan, Dr Rebecca Hanson, Dr Joan Earle Hahn, Dr Tien T. Nguyen, and Dr Sarah Copeland, previous contributors to this topic.
Раскрытие информации
AS, EH, RH, JEH, TTN, and SC declare that they have no competing interests.
Рецензенты
Hank Chambers, MD
Clinical Professor
Department of Orthopaedic Surgery
University of California at San Diego
Medical Affairs Officer
Rady Children's Hospital
San Diego
CA
Раскрытие информации
HC is an author of a number of references cited in this topic. He has received research support from the National Institutes of Health greater than 6 figures USD.
Michael Sussman, MD
Orthopaedic Surgeon
Shriners Hospital for Children
Portland
OR
Раскрытие информации
MS declares that he has no competing interests.
Charles Fairhurst, MBBS MSc
Consultant in Paediatric Neurodisability
Evelina Children's Hospital
Guy's & St Thomas' NHS Foundation Trust
London
UK
Раскрытие информации
CF declares that he has no competing interests.
Отличия
- Спинальная мышечная атрофия
- Мышечная дистрофия/миопатия
- Семейная/первичная дистония
Больше ОтличияРекомендации
- Magnesium sulphate for neuroprotection of the fetus in women at risk of preterm birth
- Prevention and management of respiratory disease in young people with cerebral palsy: consensus statement
Больше РекомендацииЛифлеты для пациента
Cerebral palsy: what is it?
Cerebral palsy: what treatments work?
Больше Лифлеты для пациента
Войдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности