Хронический панкреатит

Последний просмотренный: 25 Август 2022
Last updated: 01 Апрель 2021

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • боль в брюшной полости
  • стеаторея
  • желтуха
Больше ключевые диагностические факторы

Другие диагностические факторы

  • потеря веса и недоедание
  • сахарный диабет/нарушение толерантности к глюкозе
  • тошнота и рвота
  • кожные узелки
  • болезненные суставы
  • перелом при незначительной травме
  • вздутие живота
  • одышка
Другие диагностические факторы

Факторы риска

  • алкоголь
  • курение
  • семейный анамнез
  • целиакия
  • псориаз
  • диета с высоким содержанием жиров, белков
  • тропический регион
Больше факторы риска

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • Проведение компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ)
  • Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУС/EUS)
  • Секретинконтрастная магнитно-резонансная панкреатохолангиография (s-MRCP).
Больше исследования, которые показаны в первую очередь

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • Гистологическое исследование
  • генное тестирование
  • непрямой функциональный тест поджелудочной железы (фекальная эластаза-1)
  • фекальные жиры
  • стеатокрит
  • прямые функциональные тесты поджелудочной железы
  • концентрации IgG4
  • пробное лечение кортикостероидами
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Алгоритм лечения

Острый

Острая интермиттирующая эпизодическая боль

ПРОДОЛЖЕНИЕ

Тактика ведения постоянной боли

Составители

Авторы

Matthew J. DiMagno, MD

Associate Professor of Internal Medicine

Division of Gastroenterology and Hepatology

University of Michigan School of Medicine

Ann Arbor

MI

Раскрытие информации

MJD receives grant support from National Institutes of Health. MJD has received honoraria and/or royalties from Oakstone Publishing and William M. Steinberg Board Review in Gastroenterology and Best Practices Course for publications and presentations related to pancreatic disorders. He has consulted for AbbVie. MJD sits on committees, advisory boards, and/or editorial boards for the AGA Institute, National Pancreas Foundation Michigan Chapter, Faculty of 1000 Research, Pancreatology, the Pancreapedia, and Pancreas.

Erik-Jan Wamsteker, MD

Associate Professor of Internal Medicine

Division of Gastroenterology and Hepatology

University of Michigan School of Medicine

Ann Arbor

MI

Раскрытие информации

EJW declares that he has no competing interests.

Allen Lee, MD

Assistant Professor of Internal Medicine

Division of Gastroenterology and Hepatology

University of Vermont College of Medicine

Burlington

VT

Раскрытие информации

AL has received grant funding from the National Institutes of Health.

Рецензенты

Christopher Forsmark, MD

Professor of Medicine

Chief

Division of Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition

University of Florida

Gainesville

FL

Раскрытие информации

CF is an author of a number of references cited in this topic.

Jakob R. Izbicki, MD, FACS

Chairman, Surgeon in Chief

Department of General, Visceral and Thoracic Surgery

University Hospital Hamburg-Eppendorf

Hamburg

Germany

Раскрытие информации

JRI declares that he has no competing interests.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности