Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- наличие факторов риска
- вагинальное кровотечение со сгустками или без таковых
Другие диагностические факторы
- болезненность в надлобковой области
- боль в нижней части спины
- недавнее посткоитальное кровотечение
- аномалия строения матки
- Анамнез травмы
Факторы риска
- пожилой возраст
- пороки развития матки
- бактериальный вагиноз
- тромбофилия
- родительская хромосомная аномалия
- дефицит витамина D
- предыдущий самопроизвольный/индуцированный выкидыш
- бесплодие/искусственное оплодотворение
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- кофеин
- алкоголь
- курение
- избыточный вес/ожирение
- дисфункция щитовидной железы
- сахарный диабет
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- трансвагинальное ультразвуковое исследование
- титры бета-ХГЧ сыворотки
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- трансабдоминальное ультразвуковое исследование
- прогестерон сыворотки
- анализ мочи на беременность
- развернутый анализ крови
- резус группы крови
- волчаночный антикоагулянт/антикардиолипиновые антитела
- УЗИ органов таза
- цитогенетическое исследование продуктов зачатия
- родительский кариотип
- вагинальный мазок
Алгоритм лечения
угроза выкидыша
неизбежный/незавершенный/пропущенный выкидыш
полный выкидыш
повторный выкидыш
Составители
Авторы
Ida Muslim, MBChB, MRCOG
Consultant Obstetrician & Gynaecologist
The Women’s Centre
Gloucestershire Royal Hospital
Gloucester
UK
Раскрытие информации
IM declares that she has no competing interests.
Jothi Doraiswamy, MBBS, MRCOG
Locum Consultant in Obstetrics and Gynaecology
Gloucestershire Royal Hospital
Gloucester
UK
Раскрытие информации
JD declares that she has no competing interests.
Выражение благодарностей
Dr Ida Muslim and Dr Jothi Doraiswamy would like to gratefully acknowledge Dr Isaac Babarinsa and Professor Tim Draycott, previous contributors to this topic.
Раскрытие информации
IB and TD declare that they have no competing interests.
Рецензенты
Jo Trinder, MD
Consultant Obstetrician and Gynaecologist
St Michael's Maternity Wing
Bristol Royal Infirmary
Bristol
UK
Раскрытие информации
JT is the primary author of one randomised controlled trial cited in this topic. This trial was funded by an NHS Research and Development Grant and a donation from Exelgyn, the manufacturer of misoprostol. JT has accepted honoraria for speaking to groups of midwives and doctors about miscarriage management.
John Bachman, MD
Consultant in Family Medicine
Parker D Sanders and Isabella Sanders Professor of Primary Care
Rochester
MN
Раскрытие информации
JB declares that he has no competing interests.
Отличия
- Внематочная беременность/гетеротопическая беременность
- Хаорионаденома
- Частичный пузырный занос
Больше ОтличияРекомендации
- ACR appropriateness criteria: abnormal uterine bleeding
- Laparoscopic cerclage for cervical incompetence to prevent late miscarriage or preterm birth
Больше РекомендацииЛифлеты для пациента
Miscarriage
Больше Лифлеты для пациентаВойдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности