Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- наличие факторов риска
- воздействие холода и температура тела <35 °C (<95 °F)
- нарушение психического состояния
- дрожь
- обморожение
Другие диагностические факторы
- тахипноэ, тахикардия, гипертензия при гипотермии легкой степени
- угнетение дыхания, брадикардия, гипотензия при гипотермии средней степени
- кома и апноэ при гипотермии тяжелой степени
- диурез, вызванный холодом
Факторы риска
- применение анестетиков общего действия
- злоупотребление психоактивными веществами
- нарушение психического состояния
- гипотиреоз
- инсульт
- Болезнь Паркинсона
- нейролептические лекарственные препараты
- лекарственные препараты группы бета-блокаторов
- седативные снотворные лекарственные препараты
- бездомность
- Пожилой возраст
- грудные дети и дети младшего возраста
- грамотрицательная септицемия
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- внутренняя температура тела
- 12-канальный электрокардиограф
- развернутый анализ крови
- уровень электролитов сыворотки крови
- содержание глюкозы в крови
- Определение газового состава артериальной крови
- факторы свертывания крови
- рентгенография органов грудной клетки
Алгоритм лечения
гипотермия средней степени: от > 32 до 35°C (от > 90 до 95°F)
гипотермия средней или тяжелой степени: ≤ 32°C (≤ 90°F)
гипотермия средней или тяжелой степени при остановке сердца: ≤ 32°C (≤ 90°F)
Составители
Авторы
Emmanuel Atta Agaba, MD, FRCSEd, FACS

Attending Surgeon
Assistant Professor of Surgery
Montefiore Medical Center at Albert Einstein College of Medicine
Bronx
NY
Раскрытие информации
EAA declares that he has no competing interests.
Rafael Barrera, MD, FACP

Director
Surgical Intensive Care Unit
Long Island Jewish Medical Center
New Hyde Park
NY
Раскрытие информации
RB declares that he has no competing interests.
Выражение благодарностей
Dr Emmanuel Agaba and Dr Rafael Barrera would like to gratefully acknowledge the assistance of Dr Juan Jose Gilbert.
Раскрытие информации
JJG declares that he has no competing interests.
Рецензенты
Wail Malaty, MD
Clinical Professor
Department of Family Medicine
University of North Carolina
Chapel Hill
Assistant Program Director
MAHEC Rural Family Medicine Residency
Hendersonville
NC
Раскрытие информации
WM declares that he has no competing interests.
James S. Milledge, MBBS
Honorary Professor
Department of Physiology
University College London
London
UK
Раскрытие информации
JSM declares that he has no competing interests.
Отличия
- Сепсис
- Гипотиреоз
Больше ОтличияРекомендации
- 2020 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care: Adult Basic and Advanced Life Support
- Clinical practice guidelines for the out-of-hospital evaluation and treatment of accidental hypothermia
Больше РекомендацииВойдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности