Оценка периферических отеков

Периферический отек – это наличие избытка интерстициальной жидкости в тканях конечностей, что вызывает отеки, которые определяют при пальпации.[1]Trayes KP, Studdiford JS, Pickle S, et al. Edema: diagnosis and management. Am Fam Physician. 2013 Jul 15;88(2):102-10. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23939641 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23939641?tool=bestpractice.com

Отек развивается, когда микрососудистая фильтрация и, следовательно, образование интерстициальной жидкости превышает лимфодренаж в течение длительного периода. Это может быть связано с высокой скоростью микрососудистой фильтрации, низким лимфотоком или и тем, и другим.[2]Mortimer PS, Rockson SG. New developments in clinical aspects of lymphatic disease. J Clin Invest. 2014 Mar;124(3):915-21. https://www.jci.org/articles/view/71608 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24590276?tool=bestpractice.com

[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Развитие отека: дисбаланс фильтрации жидкости из кровотока и дренирования через лимфатическую системуСоздано Центром знаний Британского медицинского журнала [Citation ends].

В организме есть ряд гомеостатических механизмов, которые служат для поддержания баланса межклеточного баланса, и они существенно перегружаются, прежде чем скопление жидкости становится заметным в виде периферических отеков. Информация, полученная на основе анамнеза, физикального осмотра и целевого оценивания, помогают определить факторы, влияющие на лимфатический дренаж и микрососудистую фильтрацию. У многих пациентов множественные факторы способствуют развитию периферических отеков.

Периферический отек называется лимфатическим отеком, когда он преимущественно вызван недостаточным лимфодренажем.