Последний просмотренный: 2 Июнь 2022
Last updated: 11 Октябрь 2019
Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- наличие факторов риска
- бессимптомное течение
- лихорадка
- кашель
- сыпь
Больше ключевые диагностические факторы
Другие диагностические факторы
- головная боль
- утомляемость
- плевральная боль в груди
- одышка
- миалгия или артралгия
- снижение массы тела
- ночная потливость
- озноб
- хрипы, сухие хрипы, свист или шум трения
- бронхиальное дыхание
- кровохарканье
- пиопневмоторакс
- лимфаденопатия
- нарушение психического состояния или аномальные результаты неврологического осмотра
Другие диагностические факторы
Факторы риска
- род деятельности, включающей земляные работы в открытом карьере или строительство
- активный отдых, связанный с повышенной вероятностью вдыхания пыли
- крайние показатели возраста
- мужской пол
- проживание или посещение эндемичных регионов
- Афроамериканское или филиппинское происхождение
- иммуносупрессия, особенно подавление клеточно-опосредованного иммунитета
- группа крови B (ІІІ)
- беременность
- HLA группы
- сахарный диабет
Больше факторы риска
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- бактериологическое исследование мокроты на культуры возбудителя
- иммуноферментный серологический анализ на кокцидиоидомикоз
- иммунодиффузия – метод серологии для выявления кокцидиоидомикоза
- Реакция связывания комплемента – серологический метод диагностики кокцидиоидомикоза
- развернутый анализ крови
- рентгенография органов грудной клетки
Больше исследования, которые показаны в первую очередь
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- биопсия легких
- люмбальная пункция
- скорость оседания эритроцитов
- КТ грудной клетки
- сцинтиграфия скелета
- МРТ
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть
Алгоритм лечения
Острый
легкая форма кокцидиоидной пневмонии (у небеременных)
тяжелая или диффузная форма кокцидиоидной пневмонии (у небеременных)
легочные узлы (у небеременных)
бессимптомная легочная полость (у небеременных)
симптоматическая легочная полость (у небеременных)
хронический прогрессирующий фиброзно-кавернозный кокцидиоидомикоз (у небеременных)
кокцидиоидомикоз кожи и мягких тканей (у не беременных)
кокцидоидомикоз костей (у небеременных)
кокцидиоидный менингит (у небеременных)
беременность
Составители
Авторы
Janis E. Blair, MD
Professor of Medicine
Mayo Clinic College of Medicine and Sciences
Rochester
MN
Division of Infectious Diseases
Mayo Clinic
Phoenix
AZ
Раскрытие информации
JEB declares that she has no competing interests.
Рецензенты
Susan Hoover, MD
Infectious Diseases Clinic
Sanford Health Sioux Falls
SD
Раскрытие информации
SH declares that she has no competing interests.
Astrid Mayr, MD
Professor of Medicine
Department of Hygiene and Medical Microbiology
Medical University Innsbruck
Innsbruck
Austria
Раскрытие информации
AM declares that she has no competing interests.
Отличия
- Туберкулез
- Нетуберкулезные легочные микобактериальные инфекции
- Внебольничная пневмония
Больше ОтличияРекомендации
- Microbiological laboratory testing in the diagnosis of fungal infections in pulmonary and critical care practice
- Guidance for managing select communicable diseases: coccidioidomycosis (valley fever)
Больше РекомендацииВойдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности