Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- наличие факторов риска
- дизурия (у женщин)
- лимфаденопатия
- язва в области половых органов
- оральные язвы
- лихорадка
Другие диагностические факторы
- ощущение покалывания
- головная боль/асептический менингит
Факторы риска
- ВИЧ-инфекция (фактор риска заболевания, проявляющегося клинически)
- применение иммуносупрессивных препаратов (фактор риска заболевания, проявляющегося клинически)
- женский пол (фактор риска сероположительности)
- негроидная раса (фактор риска сероположительности)
- старший возраст (фактор риска сероположительности)
- сексуальное поведение высокого риска (фактор риска сероположительности)
- неиспользование презервативов (фактор риска сероположительности)
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- вирусологическое исследование
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) на ВПГ
- Типоспецифическое серологическое исследование на основе гликопротеина G (gG1 и gG2)
Алгоритм лечения
диссеминированное висцеральное вовлечение: пневмонит, гепатит или заболевание ЦНС (менингит или энцефалит)
поражение гениталий: первый эпизод, иммунокомпетентный пациент
поражение гениталий: первый эпизод, пациент с ослабленным иммунитетом
поражение гениталий: рецидив, иммунокомпетентный пациент
поражение гениталий: рецидив, пациент с ослабленным иммунитетом
поражение гениталий: беременность (36 неделя гестации)
поражение ротовой полости: первый эпизод, иммунокомпетентный пациент
поражение ротовой полости: первый эпизод, пациент с ослабленным иммунитетом
поражение ротовой полости: рецидив, иммунокомпетентный пациент
поражение ротовой полости: рецидив, пациент с ослабленным иммунитетом
поражение гениталий: сексуальная активность или частые тяжелые рецидивы, иммунокомпетентный пациент
поражение гениталий: сексуальная активность или частые тяжелые рецидивы, пациент с ослабленным иммунитетом
поражение ротовой полости: частые тяжелые рецидивы, иммунокомпетентный пациент
поражение ротовой полости: частые тяжелые рецидивы, пациент с ослабленным иммунитетом
Составители
Авторы
Benjamin D. Lorenz, MD
Attending Physician
Division of Hospital Medicine
MedStar Georgetown University Hospital
Washington
DC
Раскрытие информации
BDL declares that he has no competing interests.
Выражение благодарностей
Dr Benjamin D. Lorenz would like to gratefully acknowledge Dr Christine Johnson and Dr Anna Wald, previous contributors to this topic.
Раскрытие информации
CJ reports funding from AiCuris; grants from Agenus, Gilead, Genocea, Sanofi, and Vical to conduct clinical research studies; and royalties from Up To Date. AW reports grants from Agenus, Gilead, Genocea, Sanofi, and Vical to conduct clinical research studies. AW receives royalties from Up To Date. AW is an NIH grant recipient (NIH AI30731 and AI071113) and a consultant for Aicuris, Eisai, and Amgen.
Рецензенты
Giuseppe Pizzo, DDS
Associate Professor
Department of Surgical, Oncological and Oral Sciences
School of Dentistry
University of Palermo
Palermo
Italy
Раскрытие информации
GP declares that he has no competing interests.
Peter Leone, MD
Professor of Medicine
University of North Carolina at Chapel Hill
Chapel Hill
NC
Раскрытие информации
PL declares that he has no competing interests.
Отличия
- Сифилис
- Мягкий шанкр
- Венерическая лимфогранулема
Больше ОтличияРекомендации
- Red Book 2018. Section 3: summary of infectious diseases. Herpes simplex
- Herpes: Australian STI Management guidelines for use in primary care
Больше РекомендацииЛифлеты для пациента
Cold sores
Genital herpes
Больше Лифлеты для пациентаВойдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности