Инфекция вируса простого герпеса

Последний просмотренный: 29 Октябрь 2022
Last updated: 01 Ноябрь 2019

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • дизурия (у женщин)
  • лимфаденопатия
  • язва в области половых органов
  • оральные язвы
  • лихорадка
Больше ключевые диагностические факторы

Другие диагностические факторы

  • ощущение покалывания
  • головная боль/асептический менингит
Другие диагностические факторы

Факторы риска

  • ВИЧ-инфекция (фактор риска заболевания, проявляющегося клинически)
  • применение иммуносупрессивных препаратов (фактор риска заболевания, проявляющегося клинически)
  • женский пол (фактор риска сероположительности)
  • негроидная раса (фактор риска сероположительности)
  • старший возраст (фактор риска сероположительности)
  • сексуальное поведение высокого риска (фактор риска сероположительности)
  • неиспользование презервативов (фактор риска сероположительности)
Больше факторы риска

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • вирусологическое исследование
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) на ВПГ
  • Типоспецифическое серологическое исследование на основе гликопротеина G (gG1 и gG2)
Больше исследования, которые показаны в первую очередь

Алгоритм лечения

Острый

диссеминированное висцеральное вовлечение: пневмонит, гепатит или заболевание ЦНС (менингит или энцефалит)

поражение гениталий: первый эпизод, иммунокомпетентный пациент

поражение гениталий: первый эпизод, пациент с ослабленным иммунитетом

поражение гениталий: рецидив, иммунокомпетентный пациент

поражение гениталий: рецидив, пациент с ослабленным иммунитетом

поражение гениталий: беременность (36 неделя гестации)

поражение ротовой полости: первый эпизод, иммунокомпетентный пациент

поражение ротовой полости: первый эпизод, пациент с ослабленным иммунитетом

поражение ротовой полости: рецидив, иммунокомпетентный пациент

поражение ротовой полости: рецидив, пациент с ослабленным иммунитетом

ПРОДОЛЖЕНИЕ

поражение гениталий: сексуальная активность или частые тяжелые рецидивы, иммунокомпетентный пациент

поражение гениталий: сексуальная активность или частые тяжелые рецидивы, пациент с ослабленным иммунитетом

поражение ротовой полости: частые тяжелые рецидивы, иммунокомпетентный пациент

поражение ротовой полости: частые тяжелые рецидивы, пациент с ослабленным иммунитетом

Составители

Авторы

Benjamin D. Lorenz, MD

Attending Physician

Division of Hospital Medicine

MedStar Georgetown University Hospital

Washington

DC

Раскрытие информации

BDL declares that he has no competing interests.

Выражение благодарностей

Dr Benjamin D. Lorenz would like to gratefully acknowledge Dr Christine Johnson and Dr Anna Wald, previous contributors to this topic.

Раскрытие информации

CJ reports funding from AiCuris; grants from Agenus, Gilead, Genocea, Sanofi, and Vical to conduct clinical research studies; and royalties from Up To Date. AW reports grants from Agenus, Gilead, Genocea, Sanofi, and Vical to conduct clinical research studies. AW receives royalties from Up To Date. AW is an NIH grant recipient (NIH AI30731 and AI071113) and a consultant for Aicuris, Eisai, and Amgen.

Рецензенты

Giuseppe Pizzo, DDS

Associate Professor

Department of Surgical, Oncological and Oral Sciences

School of Dentistry

University of Palermo

Palermo

Italy

Раскрытие информации

GP declares that he has no competing interests.

Peter Leone, MD

Professor of Medicine

University of North Carolina at Chapel Hill

Chapel Hill

NC

Раскрытие информации

PL declares that he has no competing interests.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности