Лейшманиоз
Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- предыдущее пребывание в эндемичном районе
- иммуносупрессия
- длительная лихорадка
- снижение массы тела
- язвенные поражения кожи
- наличие факторов риска
- множественные не язвенные узлы кожи
- деструктивное воспаление слизистых оболочек
- спленомегалия
- потемнение кожи
Другие диагностические факторы
- утомляемость
- кашель
- головная боль
- истощение
- увеличенные лимфатические узлы
- гепатомегалия
- предыдущее лечение против лейшманиаза
- носовое кровотечение
- боль в брюшной полости
Факторы риска
- высокая подверженность укусам песочных мух
- бедность
- близость к пациенту с наличием в анамнезе инфекционного заболевания
- владельцы домашних животных
- иммуносупрессия
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- развернутый анализ крови
- ФПП и мочевина / креатинин
- Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) в сыворотке
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- микроскопическое исследование соответствующего образца
- посев крови или тканей
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
- серологическое исследование
- тест кожи на лейшмании (кожный тест Монтенегро)
- сывороточный тест на ВИЧ
Алгоритм лечения
кожный лейшманиоз (КЛ)
слизистый лейшманиоз (СЛ)
висцеральный лейшманиоз (ВЛ)
пост-кала-азарный дермальный лейшманиоз (ПКДЛ)
рецидив
Составители
Авторы
Naomi E. Aronson, MD
Professor of Medicine
Director, Infectious Diseases Division
Uniformed Services University of the Health Sciences
Bethesda
MD
Раскрытие информации
NEA receives federal grants to study leishmaniasis, has given lectures on the topic of leishmaniasis at national and international meetings, was part of a committee that developed the US guidelines on the diagnosis and treatment of leishmaniasis, and has a patent on biomarkers for leishmaniasis. NEA receives royalties from Elsevier for editing Hunter’s textbook of Tropical Medicine and Emerging Infectious Diseases, and from UpToDate for writing on cutaneous leishmaniasis. NEA is an author of a number of references cited in this topic. The views expressed in this topic are those of the authors and do not reflect the official policy of the Department of Army/Navy/Air Force, the Department of Defense, or the US Government.
Nathanial K. Copeland, MD, MTM&H
Assistant Professor of Medicine
Uniformed Services University of the Health Sciences
Bethesda
MD
Раскрытие информации
NKC is an author of a number of references cited in this topic. The views expressed in this topic are those of the authors and do not reflect the official policy of the Department of Army/Navy/Air Force, the Department of Defense, or the US Government.
Выражение благодарностей
Professor Naomi E. Aronson and Dr Nathanial K. Copeland would like to gratefully acknowledge Professor Richard Reithinger and Professor François Chappuis, previous contributors to this topic.
Раскрытие информации
RR and FC are authors of a number of references cited in this topic.
Рецензенты
Roberto Arenas, MD
Chief of the Mycology Section
Dr. Manuel Gea Gonzalez General Hospital
Mexico
Раскрытие информации
RA is the author of an article cited in this topic.
Caryn Bern, MD
Medical Epidemiologist
Centers for Disease Control and Prevention
Atlanta
GA
Раскрытие информации
CB is an author of a number of references cited in this topic.
Отличия
- Гиперреактивная малярийная спленомегалия (HMS)
- Малярийная инфекция
- Шистосомоз
Больше ОтличияРекомендации
- Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in HIV-infected adults and adolescents
- CDC health information for international travel (yellow book): visceral leishmaniasis
Больше Рекомендации
Войдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности