Последний просмотренный: 1 Ноябрь 2020
Last updated: 16 Окт 2020

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • Постоянные или повторяющиеся тонико-клонические судороги с измененным уровнем сознания (генерализованный судорожный SE)
  • измененное осознание/дезориентация (не судорожный SE)

Другие диагностические факторы

  • пролонгированная очаговая двигательная активность или сенсорные или вегетативные симптомы с неповрежденным сознанием (очаговый без потери сознания SE)
  • снижение сатурации кислородом

Факторы риска

  • несоблюдение приема противосудорожных препаратов
  • хронический алкоголизм
  • рефрактерная эпилепсия
  • токсические или метаболические причины
  • процессы, приводящие к прямому структурному повреждению коры
  • употребление наркотиков

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • уровень противосудорожного лекарственного препарата в крови
  • токсикологический скрининг
  • комплексный биохимический анализ крови
  • развернутый анализ крови
  • ЭКГ
  • электроэнцефалография (ЭЭГ)
Больше исследования, которые показаны в первую очередь

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • Определение газового состава артериальной крови
  • КТ головы
  • люмбальная пункция
  • МРТ головного мозга
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Алгоритм лечения

Составители

Assistant Professor of Neurology

Johns Hopkins Medical Institutions

Baltimore

MD

Раскрытие информации

ELJ has been reimbursed by New England Journal of Medicine Knowledge+ and Univadis MD for developing educational materials.

Dr Emily L. Johnson would like to gratefully acknowledge Dr Ronald P. Lesser, Dr Mohammad Koubeissi, and Dr Nabil Azar, previous contributors to this topic.

Раскрытие информации

RPL or his wife have stock in the following companies, which sell health care products: Abbott Labs, Apple, Avanos, Celgene, Express Scripts, Johnson and Johnson, and Pfizer. NJA declares that he has no competing interests. MZK declares that he has no competing interests.

Consultant Neurologist

John Radcliffe Hospital

Oxford

UK

Раскрытие информации

YH has been reimbursed by UCB Pharma Ltd, Janssen-Cilag Ltd, Pfizer Ltd, and Eisai Ltd for attending conferences; has taught at meetings sponsored by the above companies and by GlaxoSmithKline Services Unlimited; and has received payment for advisory board work from UCB Pharma Ltd, Janssen-Cilag Ltd, Eisai Ltd, and GlaxoSmithKline Services Unlimited.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности