Инфекция, вызываемая вирусом гриппа птиц А (H5N1)

Вирусная инфекция, вызванная птичьим гриппом (H5N1), является заболеванием, подлежащим регистрации. Рекомендовано обеспечить меры инфекционного контроля, в частности, стандартные правила гигиены, меры по ограничению контактного и воздушно-капельного пути распространения инфекции.

Среди пациентов с лабораторно подтвержденной инфекцией высокий уровень летальности, примерно 53 %.

При госпитализации большинство пациентов обращаются с лихорадкой и признаками инфекции нижних дыхательных путей. Для подтверждения диагноза рекомендовано молекулярное исследование; однако в большинстве клинических условий оно не доступно.

У пациентов с неудовлетворительным состоянием и подозрением или подтвержденной инфекцией противовирусную терапию рекомендовано начинать как можно скорее. Поддерживающая терапия и специализированная интенсивная терапия показаны при дыхательной недостаточности и других тяжелых осложнениях.

Контагиозное заболевание животных, которое вызывают вирусы, инфицирующие птиц и, реже, свиней. Вирусы птичьего гриппа типа А являются в высокой степени видоспецифичными, однако эти вирусы инфицировали других млекопитающих, а также, в редких случаях, преодолевали видовой барьер и инфицировали людей. Вирус высоко патогенного птичьего гриппа типа A (ВППГ) H5N1, который инфицирует домашних и диких птиц, может передаваться людям, а в редких случаях инфекция передается от человека к человеку.[1]Ungchusak K, Auewarakul P, Dowell SF, et al. Probable person-to-person transmission of avian influenza A (H5N1). N Engl J Med. 2005;352:333-340. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa044021#t=article http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15668219?tool=bestpractice.com [2]Wang H, Feng Z, Shu Y, et al. Probable limited person-to-person transmission of highly pathogenic avian influenza A (H5N1) virus in China. Lancet. 2008;371:1427-1434. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18400288?tool=bestpractice.com

Этот раздел сосредоточен на инфекции человека, вызванной вирусом ВППГ азиатской линии H5N1; инфицирование вирусом птичьего гриппа А (H7N9) описано в отдельном разделе.

BMJ talk medicine podcast: avian influenza - a guide to recognition, reporting and referral with Dr Mary-Margaret Fill external link opens in a new window