Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- наличие факторов риска
- кашель
- свистящее дыхание
- одышка
- ощущение сжатия в груди
- расстройства сна
- участие вспомогательных дыхательных мышц
- тахипноэ
- тахикардия
- свистящее дыхание, плохое прохождение воздуха при дыхании или ослабленное дыхание
- неспособность к речи
Факторы риска
- вирусные инфекции
- неконтролируемые симптомы бронхиальной астмы
- активное применение бета-2-агонистов короткого действия
- неправильное применение ингаляционных кортикостероидов
- неправильная методика проведения ингаляции
- низкий объем формированного выдоха за 1 секунду (ОФВ₁)
- высокая обратимость бронхиальной обструкции
- активное курение и влияние пассивного курения
- воздействие аллергенов (включая анамнез сезонного аллергического ринита)
- атопическая экзема
- загрязнение воздуха
- плохое качество воздуха в помещении
- ожирение
- хронический риносинусит
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- подтвержденная пищевая аллергия
- анамнез астмы
- история госпитализации для пациентов с обострением астмы
- одно и более тяжелых обострений за последние 12 месяцев
- использование пероральных кортикостероидов
- недостаточная приверженность к лечению бронхиальной астмы
- беременность
- уровень эозинофилов в крови
- повышенный уровень фракции оксида азота в выдыхаемом воздухе (FeNO)
- респираторные бактериальные инфекции
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- максимальная объемная скорость выдоха
- насыщение кислородом
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- Определение газового состава артериальной крови
- рентгенография органов грудной клетки
Алгоритм лечения
Составители
Авторы
Clinical Assistant Professor (Affiliated)
Division of Pulmonary, Allergy and Critical Care Medicine
Department of Medicine
Stanford University School of Medicine
Stanford
CA
Раскрытие информации
SM declares that he has no competing interests.
Fellow
Division of Pulmonary, Allergy and Critical Care Medicine
Department of Medicine
Stanford University School of Medicine
Stanford
CA
Раскрытие информации
LE declares that she has no competing interests.
Dr Sourav Majumdar and Dr Lauren Eggert would like to gratefully acknowledge Dr Ware Kuschner, Dr Michael Ezzie, and Dr Jonathan P. Parsons, the previous contributors to this topic.
Раскрытие информации
WK and ME declare that they have no competing interests. JPP is a member of Speakers' Bureaus for GlaxoSmithKline, Inc.; Schering-Plough, Inc.; and AstraZeneca, Inc.
Рецензенты
Assistant Professor
Pulmonary and Critical Care Medicine
University of Vermont
Burlington
VT
Раскрытие информации
AD declares that she has no competing interests.
Professor of Respiratory Medicine
Institute of Infection, Immunity & Inflammation
University of Glasgow
Glasgow
Scotland
UK
Раскрытие информации
NCT declares that he has no competing interests.
Consultant Chest Physician
Chest Clinic C
Aberdeen Royal Infirmary
Aberdeen
Scotland
UK
Раскрытие информации
GPC declares that he has no competing interests.
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности