Легионеллезная инфекция

Последний просмотренный: 21 Апрель 2022
Last updated: 27 Июль 2021

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • Известный контакт с Legionella
  • лихорадка
  • головная боль
  • крепитация/хрипы
Больше ключевые диагностические факторы

Другие диагностические факторы

  • продуктивный кашель
  • одышка
  • тошнота/рвота
  • боль в брюшной полости
  • гипоксия
  • тахикардия
Другие диагностические факторы

Факторы риска

  • не централизованное водоснабжение
  • недавний ремонт сантехники в жилых домах
  • курение
  • цитотоксическая химиотерапия
  • кортикостероиды
  • электрический водонагреватель
  • работа >40 часов в неделю
  • недавние путешествия
  • сахарный диабет
  • профессиональный водитель
  • посещение курортов
  • проживание неподалеку от градирни
  • заполнение распылителей, увлажнителей, вентиляторных трубок или лаважного оборудования водопроводной водой
  • в непосредственной близости от декоративного фонтана
  • потребление льда, зараженного Legionella pneumophila
  • родоразрешение в воде
  • контакт с зараженным компостом
  • контакт с дождевой водой
Больше факторы риска

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • развернутый анализ крови
  • развернутый биохимический анализ крови
  • рентгенография органов грудной клетки
  • обнаружение в моче антигена к Legionella pneumophila серогруппы 1
  • окрашивание мокроты по Граму
  • бактериологическое исследование
Больше исследования, которые показаны в первую очередь

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • серологическое исследование на выявление Legionella pneumophila
  • прямой метод люминесцирующих антител (ПМЛА)
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) для выявления Legionella pneumophila
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Алгоритм лечения

Острый

легкая/умеренная легионеллезная пневмония

тяжелая легионеллезная пневмония

Составители

Авторы

Forest W. Arnold, DO, MSc, FIDSA
Forest W. Arnold

Associate Professor of Medicine

Division of Infectious Diseases

Department of Medicine

School of Medicine

University of Louisville

Louisville

KY

Раскрытие информации

FWA declares that he has no competing interests.

Выражение благодарностей

Dr Forest W. Arnold would like to gratefully acknowledge Dr Allen Griffin, a previous contributor to this topic. AG declares that he has no competing interests.

Рецензенты

Victor L. Yu, MD

Professor of Medicine

University of Pittsburgh

Pittsburgh

PA

Раскрытие информации

VLY declares that he has no competing interests.

  • Легионеллезная инфекция images
  • Отличия

    • Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19)
    • Бактериальная пневмония
    • Госпитальная пневмония
    Больше Отличия
  • Рекомендации

    • Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults
    Больше Рекомендации
  • Калькуляторы

    Индекс тяжести внебольничной пневмонии у взрослых (ИТП)

    Шкала тяжести пневмонии CURB-65

    Больше Калькуляторы
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности