Последний просмотренный: 22 Сент 2020
Last updated: 01 Ноябрь 2019

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • паховая лимфаденопатия
  • неспецифические симптомы проктоколита
  • признак борозды Гринблатта
  • генитальный элефантиаз, саксофонный пенис, эстиомен

Другие диагностические факторы

  • лихорадка, слабость, артралгии
  • Боль в нижних отделах брюшной полости или в спине.
  • язва в области половых органов или анальной зоны
  • неспецифические симптомы бактериемического распространения
  • узловатая эритема
  • аногенитальные свищевые ходы, стриктуры или фистулы

Факторы риска

  • другие ЗППП
  • сексуальное поведение высокого риска
  • серопозитивная реакция на ВИЧ
  • возраст (от 20 до 40 лет)
  • незащищенный половой акт в регионе, эндемичном относительно ВЛГ
  • мужской пол

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • образцы материала из гениталий или лимфоузла для проведения исследования методом амплификации нуклеиновых кислот (МАНК)
  • сыворотка для проведения реакции связывания комплемента
  • сыворотка для проведения микроиммунофлюоресценции (МИФ)
  • мазок для окрашивания по Граму, взятый при аноскопии
Больше исследования, которые показаны в первую очередь

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • обследование на ЗППП
  • жидкость или мазок для проведения полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (ПЦР–РВ)
  • ректороманоскопия с биопсией и патогистологическим исследованием
  • КТ брюшной полости и таза
  • МРТ органов брюшной полости и малого таза
  • жидкость или мазок для проведения бактериологического исследования
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Неотложные исследования

  • жидкость или мазок для проведения типирования геновара
Больше неотложные исследования

Алгоритм лечения

Составители

Attending Physician

Division of Hospital Medicine

MedStar Georgetown University Hospital

Washington

DC

Раскрытие информации

BDL declares that he has no competing interests.

Dr Benjamin D. Lorenz would like to gratefully acknowledge Dr Mettassebia Kanno, a previous contributor to this topic.

Department of General Internal Medicine

Leiden University Medical Centre

Leiden

The Netherlands

Раскрытие информации

CvN declares that he has no competing interests.

Chair

Department of Obstetrics and Gynecology

Virginia Commonwealth University

Richmond

VA

Раскрытие информации

DC declares that he has no competing interests.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности