Последний просмотренный: 24 Окт 2020
Last updated: 07 Апр 2020

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • нарушения настроения
  • нарушение сна
  • нарушение двигательной функции
  • прогрессивные неврологические расстройства

Другие диагностические факторы

  • астериксис/"порхающий" тремор
  • эритема ладоней
  • паукообразная (звездчатая) гемангиома
  • периферический отек
  • желтуха
  • гепатомегалия
  • асцит

Факторы риска

  • гиповолемия
  • желудочно-кишечное кровотечение
  • запор
  • чрезмерное употребление белка
  • гипокалиемия
  • гипонатриемия
  • метаболический алкалоз
  • гипоксия
  • использование седативных препаратов
  • гипогликемия
  • инфекция
  • тромбоз печеночной или портальной вены
  • портокавальный шунт
  • почечная недостаточность

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • печеночные пробы
  • уровень глюкозы в сыворотке
  • панель коагуляции
  • уровень электролитов сыворотки крови
  • Уровень мочевины и креатинина
  • исследование газового состава артериальной или венозной крови
  • развернутый анализ крови
  • бактериологическое исследование мочи
  • бактериологическое исследование крови
  • скрининг мочи на токсины
  • ультрасонография
  • КТ головы
Больше исследования, которые показаны в первую очередь

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • уровень аммиака
  • люмбальная пункция
  • парацентез брюшной полости
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Алгоритм лечения

Составители

Professor of Medicine

Department of Internal Medicine

Division of Gastroenterology, Hepatology and Nutrition

Virginia Commonwealth University

Richmond

VA 

Раскрытие информации

JB’s institution has received funding for research from Valeant Mallinckrodt and Grifols. JB has been on advisory boards for Valeant, Mallinckrodt, and Norgine.

Dr Jasmohan Bajaj would like to gratefully acknowledge Dr Emily Speelmon, Dr Robert Hyzy, and Dr Meilan Han, previous contributors to this topic.

Раскрытие информации

ES, MH, and RH declare that they have no competing interests.

Professor of Medicine

Department of Internal Medicine and Surgery

David Geffen School of Medicine

UCLA

Los Angeles

CA

Раскрытие информации

SS is a member of the speaker bureau and advisory board for Salix.

Assistant Professor of Medicine

Division of Gastroenterology

University of Michigan

Ann Arbor

MI

Раскрытие информации

JAM declares that he has no competing interests.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности