Бронхиолит

padlock-lockedВойдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice
Последний просмотренный: 6 Ноябрь 2022
Last updated: 03 Ноябрь 2020

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • кашель
  • тахипноэ
  • свистящее дыхание
  • втяжение межреберных промежутков, клокотание, раздувание крыльев носа
Больше ключевые диагностические факторы

Другие диагностические факторы

  • ринит
  • непостоянство клинических проявлений
  • раздражительность, недомогание и плохое питание 
  • лихорадка <40 °C (<104°F)
  • крепитация
  • апноэ
  • торакоабдоминальная асинхрония
Другие диагностические факторы

Факторы риска

  • младенцы <3 лет
  • зимнее время
  • недоношенность или бронхолегочная дисплазия
  • пассивное курение
  • ослабление клиренса и функции дыхательных путей
  • врожденные пороки сердца
  • иммунодефицит
Больше факторы риска
padlock-lockedВойдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • пульсоксиметрия
Больше исследования, которые показаны в первую очередь

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • быстрое выявление антигена с помощью иммуноферментного анализа (ELISA)
  • рентгенография органов грудной клетки
  • полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР)
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Неотложные исследования

  • легочные функциональные тесты для новорожденных (ЛФТН)
padlock-lockedВойдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice

Алгоритм лечения

Начальные

младенцы с высоким риском тяжелой РСВ-инфекции

Острый

Отсутствие хрипов в анамнезе

Свистящие хрипы в анамнезе

padlock-lockedВойдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice

Составители

Авторы

Howard Panitch, MD

Professor

Division of Pulmonary Medicine

Children's Hospital of Philadelphia

Philadelphia

PA

Раскрытие информации

HP is a consultant for the development of a portable ventilator by Philips Respironics. He is a member of the American Thoracic Society's Guideline Committee, Long-Term Oxygen Therapy for Infants and Children, and Chair of the American College of Chest Physicians' Home Based Mechanical Ventilation and Neuromuscular Disease NetWork, a member of the ATS guideline committee on bronchopulmonary dysplasia (BPD), and current new guideline committee updating the BPD Statement. He is a member of the planning committee of the Pediatric Assembly of the American Thoracic Society, and receives royalties from Up-To-Date for the review of two topics.

Выражение благодарностей

Professor Panitch would like to gratefully acknowledge Dr Isaac Desheng Liu, Dr Woon Li Seo, Dr Jennifer L. Nayak, Dr Caroline B. Hall, and Dr Clement L. Ren, previous contributors to this topic. IDL, WLS, JLN, and CLR declare that they have no competing interests. CBH is an author of a number of references cited in this topic.

Рецензенты

Robert Welliver, MD

Professor of Pediatrics

Women and Children's Hospital

Buffalo

NY

Раскрытие информации

RW declares that he has no competing interests.

Giovanni Piedimonte, MD

Wyeth Research Scholar Professor and Chair

Department of Pediatrics

WVU School of Medicine

Physician-in-Chief

WVU Children's Hospital

Morgantown

WV

Раскрытие информации

GP declares that he has no competing interests.

H. Cody Meissner, MD

Professor of Pediatrics

Infectious Disease

Department of Pediatrics

Tufts-New England Medical Center

Boston

MA

Раскрытие информации

HCM is an author of a number of references cited in this topic.

John Henderson, MBBS

Professor of Paediatric Respiratory Medicine

University of Bristol

Bristol

UK

Раскрытие информации

JH declares that he has no competing interests.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности