Инфекция опоясывающего герпеса

Обычно проявляется жгучей или колющей болью с последующим появлением везикулезной сыпи в пределах пораженного дерматома; локализация симптомов зависит от пораженного нерва.

Диагноз устанавливается прежде всего по наличию типичных клинических симптомов, таких как дерматомная боль и появление групповых везикул в том же дерматоме. Подтвердить диагноз можно с помощью методов полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Лечение направлено на снижение боли (применяют анальгетики) и снижение вирусной репликации (применяют противовирусные препараты, такие как ацикловир).

Противовирусные препараты могут уменьшить тяжесть постгерпетической невралгии. Раннее начало противовирусной терапии особенно важно при герпетическом поражении глаз и опоясывающем лишае у лиц с иммунодефицитом.

Опоясывающий герпес (Herpes zoster - HZ) возникает вследствие реактивации вируса ветряной оспы (Varicella-zoster virus - VZV), который был приобретен в течение первичного инфицирования ветряной оспой, и характеризуется дерматомной болью и папулезной сыпью.[1]Gnann JW Jr, Whitley RJ. Herpes zoster. N Engl J Med. 2002 Aug 1;347(5):340-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12151472?tool=bestpractice.com Боль обычно появляется на несколько дней раньше сыпи и может длится еще в течение нескольких месяцев после исчезновения сыпи. Сыпь обычно поражает один дерматом, и, как правило, проходит в течение 4-5 недель. Распространенное осложнение - постгерпетическая боль.[2]Roxas M. Herpes zoster and postherpetic neuralgia: diagnosis and therapeutic considerations. Altern Med Rev. 2006 Jun;11(2):102-13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16813460?tool=bestpractice.com