Болезнь Лайма
Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- наличие факторов риска
- мигрирующая эритема
- конституциональные симптомы
Другие диагностические факторы
- паралич лицевого нерва
- артрит или артралгия
- Региональная лимфаденопатия
- ригидность шеи
- лимфоцитома cutis
- атрофический хронический акродерматит
- атриовентрикулярная (AВ)-блокада либо миоперикардит
- радикулонейропатия
- энцефаломиелит, периферическая нейропатия, энцефалопатия
Факторы риска
- контакт с инфицированными клещами
- пребывание снаружи
- длительность укуса клеща
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- иммуноферментный анализ либо иммунофлуоресцентный анализ
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- Специфические IgM и IgG к возбудителю болезни Лайма (иммуноблоттинг)
- бактериологическое исследование биоптата кожи
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
- ЭКГ
Алгоритм лечения
установленный факт укуса клеща
мигрирующая эритема
Поражение сердца
неврологические заболевания
артрит
рецидивирующий или постоянный артрит
Составители
Авторы
Janak Koirala, MD, MPH, FACP, FIDSA
Professor of Medicine and Infectious Diseases
Division of Infectious Diseases
Southern Illinois University School of Medicine
Springfield
IL
Раскрытие информации
JK declares that he has no competing interests.
Выражение благодарностей
Dr Janak Koirala would like to gratefully acknowledge Dr Tin Han Htwe and Dr Cristian A. Spiel, previous contributors to this topic.
Раскрытие информации
THH and CAS declare that they have no competing interests.
Рецензенты
Raymond J. Dattwyler, MD
Professor of Medicine and Microbiology/Immunology
Chief of Allergy, Immunology and Rheumatology
New York Medical College
Valhalla
NY
Раскрытие информации
RJD declares that he has no competing interests.
Ionita Catalina, MD
Assistant Professor of Neurology and Neurosurgery
SUNY at Buffalo
Stroke/Neurocritical Care
Millard Fillmore Gates Hospital - Kaleida Stroke Center
Buffalo
NY
Раскрытие информации
IC declares that she has no competing interests.
Graham Fry, MB, FRCSI, DTM&H
Lecturer in Tropical Medicine
University College Dublin
Medical Director
Tropical Medical Bureau
Ireland
Раскрытие информации
GF declares that he has no competing interests.
Andras Lakos, MD, PhD
Physician
Centre for Tick-Borne Diseases
Budapest
Hungary
Раскрытие информации
AL is an author of a reference cited in this topic.
Отличия
- Аллергия на укус клеща
- Целлюлит
- Многоформная экссудативная эритема
Больше ОтличияРекомендации
- 2020 guidelines for the prevention, diagnosis and treatment of Lyme disease
- Lyme disease
Больше РекомендацииЛифлеты для пациента
Lyme disease
Больше Лифлеты для пациента
Войдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности