Гломерулонефрит

Последний просмотренный: 26 Апрель 2022
Last updated: 14 Октябрь 2020

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • гематурия
  • отек
  • артериальная гипертензия
Больше ключевые диагностические факторы

Другие диагностические факторы

  • олигурия
  • анорексия
  • тошнота
  • недомогание
  • снижение массы тела
  • лихорадка
  • кожная сыпь
  • артралгия
  • кровохарканье
  • боль в брюшной полости
  • боль в горле
  • гиперволемия
Другие диагностические факторы

Факторы риска

  • бета гемолитический стрептококк группы А
  • респираторные инфекции
  • инфекция ЖКТ
  • гепатит В
  • гепатит С
  • инфекционный эндокардит
  • ВИЧ
  • системная красная волчанка (СКВ)
  • системный васкулит
  • Лимфома Ходжкина
  • рак легких
  • колоректальный рак
  • неходжкинская лимфома
  • лейкемия
  • тимома
  • гемолитико-уремический синдром
  • лекарственные средства
Больше факторы риска

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • общий анализ мочи и микроскопическое исследование мочи
  • комплексный биохимический анализ крови
  • скорость клубочковой фильтрации (СКФ)
  • полный анализ крови
  • липидограмма
  • соотношение альбумина к креатинину (САК) в разовой порции мочи
  • УЗИ почек
Больше исследования, которые показаны в первую очередь

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • Скорость оседания эритроцитов и/или С-реактивный белок (СРБ)
  • Уровень компонентов системы комплемента
  • ревматоидный фактор
  • антинейтрофильные цитоплазматические антитела
  • антитела к базальной мембране клубочка (БМК)
  • антистрептолизин О
  • антигиалуронидаза
  • анти-ДНКаза
  • антитела к двуспиральной ДНК
  • антинуклеарные антитела
  • криоглобулины
  • серологический анализ на вирус гепатита С и вирус гепатита В
  • Серологический анализ на ВИЧ
  • электрофорез
  • скрининг лекарственных препаратов
  • биопсия почки
  • антитела к рецепторам антифосфолипазы A2
  • компьютерная томография брюшной полости и таза
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Алгоритм лечения

Острый

заболевание легкой степени

Степень заболевания от средней до тяжелой

быстро прогрессирующий

ПРОДОЛЖЕНИЕ

персистирующая гематурия, протеинурия или снижение СКФ

Составители

Авторы

Jeremy Levy, MA, PhD, DSc (Hon), FHEA, FRCP

Professor of Practice (Medicine)

Director of Clinical Academic Training

Imperial College London

Consultant Nephrologist

Imperial College Healthcare NHS Trust

London

UK

Раскрытие информации

JL declares that he has no competing interests.

Выражение благодарностей

Dr Jeremy Levy would like to gratefully acknowledge Dr Padmanabhan Premkumar, Dr Priyanka Sharma, and Dr Ajay Kumar, previous contributors to this topic. PP, PS, and AK declare that they have no competing interests.

Рецензенты

Martin Schreiber, MD

Department Chairman

Nephrology and Hypertension

Cleveland Clinic Foundation

Cleveland

OH

Раскрытие информации

MS declares that he has no competing interests.

Patrick Naish, MB, FRCP

Teaching Fellow

Keele University Medical School

Keele

UK

Раскрытие информации

PN declares that he has no competing interests.

Richard Banks, MBBS, FRCP, MD

Consultant Nephrologist

Gloucestershire Royal Hospital

Gloucester

UK

Раскрытие информации

RB declares that he has no competing interests.

  • Гломерулонефрит images
  • Отличия

    • Нефролитиаз (мочекаменная болезнь)
    • Рак мочевого пузыря
    • Рак почек
    Больше Отличия
  • Рекомендации

    • Management and treatment of glomerular diseases (part 1): conclusions from a Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Controversies Conference
    • Evidence-based clinical practice guidelines for rapidly progressive glomerulonephritis 2014
    Больше Рекомендации
  • Лифлеты для пациента

    Glomerulonephritis

    Kidney infection

    Больше Лифлеты для пациента
  • Калькуляторы

    Скорость клубочковой фильтрации, рассчитанная по уравнению ИСПР-анализируемого MDRD исследования

    Больше Калькуляторы
  • padlock-lockedВойдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности