Последний просмотренный: 17 Сентябрь 2021
Last updated: 25 Февраль 2021

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Другие диагностические факторы

  • боль в брюшной полости
  • вздутие
  • лихорадка
  • обезвоживание
  • кровь или слизь в кале
  • профузные испражнения по типу "рисового отвара"
  • реактивный артрит
  • изменения кожи
  • затрудненное глотание
  • диплопия
  • невнятная речь
  • слабость
  • заболевание печени и желчевыводящих путей
  • легочные симптомы
  • другие кишечные симптомы
  • проявления эктопической инфекции

Факторы риска

  • пожилые люди, дети и беременные
  • хронические заболевания
  • недавнее путешествие за границу
  • иммунокомпрометированное состояние
  • контакт с людьми, у которых отмечались эпизоды пищевого отравления
  • употребление недостаточно термически обработанного мяса
  • употребление сырых морепродуктов
  • употребление консервов домашнего приготовления
  • употребление непастеризованных мягких сыров
  • употребление мясных деликатесов
  • употребление непастеризованного молока или сока
  • употребление сырых яиц
  • неправильное приготовление и хранение пищевых продуктов
  • снижение секреции желудочного кислоты

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • микроскопическое исследование кала на содержание БКК и эритроцитов (ККТ)
  • бактериологическое исследование кала
  • анализ кала на яйца глист
  • ОАК развернутый
  • уровень креатинина и электролитов в сыворотке

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • определение ботулинического токсина в кале/сыворотке крови
  • бактериологическое исследование крови
  • уровень липазы или амилазы сыворотки
  • Функциональные пробы печени
  • антитела IgM к вирусу гепатита А
  • антитела IgM к вирусу гепатита Е
  • выполнение серии рентгеновских снимков при острой боли в животе
  • сигмоскопия/колоноскопия
  • эзофагогастродуоденоскопия
  • биопсия
  • аспират из двенадцатиперстной кишки
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР) кала

Алгоритм лечения

Составители

Авторы

Philip Allan, MBBS, DPhil, FRCP

Consultant Gastroenterologist

Department of Gastroenterology

John Radcliffe Hospital

Oxford

UK

Раскрытие информации

PA has consulted for Takeda (Shire) and BaxterHealthcare. PA has received travel, accommodation, and conference fees from Takeda (Shire). 

Выражение благодарностей

Dr Philip Allan would like to gratefully acknowledge Dr Satish Keshav, Dr Michael Bennish, Dr Willem J.S. de Villiers, and Dr Houssam E. Mardini, the previous contributors to this topic. Unfortunately, we have been made aware that Dr Satish Keshav has passed away.

Раскрытие информации

MB received funds, salary, and/or research funding greater than 6 figures USD. MB declares that he has no other competing interests. WJSDV and HEM declare that they have no competing interests.

Рецензенты

Franz Allerberger, MD, MPH

Professor of Clinical Microbiology

Austrian Agency for Health and Food Safety (AGES)

Vienna

Austria

Раскрытие информации

FA declares that he has no competing interests.

Nancy Crum-Cianflone, MD, MPH

Department Head

Naval Health Research Center

San Diego

CA

Раскрытие информации

NCC declares that she has no competing interests.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности