Последний просмотренный: 20 Сент 2020
Last updated: 15 Июнь 2018

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • возраст моложе 35 лет: с большой вероятностью присутствует инфекция, передающаяся половым путем
  • мужчина старшего возраста: с большой вероятностью инфицирован кишечными организмами
  • боль и отек с одной стороны мошонки, возникающие постепенно
  • продолжительность симптомов <6 недель
  • Болезненность
  • Горячая, эритематозная, отечная половина мошонки
  • частое и болезненное мочеиспускание
  • гнойные выделения из уретры

Другие диагностические факторы

  • пирексия
  • флуктуирующий отек или уплотнение ткани мошонки

Факторы риска

  • незащищенный половой акт
  • обструкция оттока из мочевого пузыря
  • осмотр мочевыводящих путей с помощью инструментов
  • иммуносупрессия
  • васкулит
  • амиодарон
  • Эпидемический паротит
  • подверженность ТБ

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • Окрашивание по Граму секрета из уретры
  • экспресс-анализ мочи
  • микроскопия мочи
  • бактериологическое исследование мочи
  • тест амплификации нуклеиновых кислот секрета из уретры или первичной утренней мочи на определение C trachomatis и N gonorrhoeae
  • бактериологический посев секрета из уретры
Больше исследования, которые показаны в первую очередь

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • цветная дуплексная ультрасонография
  • хирургическое исследование
  • Анализ 3 порций утренней мочи на определение алкоголе- и кислотоустойчивых бактерий
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Алгоритм лечения

Составители

Consultant Urologist

James Cook University Hospital

Middlesbrough

UK

Раскрытие информации

MG declares that she has no competing interests.

Consultant Urologist

St James's University Hospital

Leeds

UK

Раскрытие информации

IE is a consultant to Pzifer, Lilly, and Sanofi. He is a speaker for Lilly.

Consultant Urological Surgeon

Spire Manchester Hospital

Manchester

UK

Раскрытие информации

SP declares that he has no competing interests.

Director

Center for Male Fertility

Glickman Urological and Kidney Institute

Cleveland

OH

Раскрытие информации

ES declares that he has no competing interests.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности