Последний просмотренный: 25 Окт 2020
Last updated: 28 Март 2018

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • трудности при выполнении двигательных задач
  • мышечная слабость
  • мышечная атрофия
  • гелиотропная сыпь с отеком век
  • Папулы Готтрона

Другие диагностические факторы

  • частые падения
  • утомляемость и общая слабость
  • снижение массы тела
  • одышка
  • лихорадка легкой степени
  • патологические дыхательные шумы
  • дисфагия
  • миалгия
  • артралгия
  • наличие учащенного сердцебиения
  • обморок
  • симптомы ИМ
  • сыпь на лице
  • эритематозная сыпь
  • изменения ногтевого валика
  • слабость мышц лица
  • кальцификация кожи
  • отеки суставов
  • аритмии
  • признаки сердечной недостаточности и/или ИМ
  • результаты физикального осмотра злокачественности
  • системные признаки аутоиммунного заболевания
  • периферическая нейропатия

Факторы риска

  • дети и пациенты в возрасте >40 лет
  • воздействие глобального УФ-излучения высокой интенсивности
  • генетическая предрасположенность
  • женский пол и/или черный цвет кожи (полимиозиот и дерматомиозит)
  • мужской пол и/или белая раса (миозит с включениями телец)
  • снижающие уровень липидов лекарственные средства
  • ВИЧ
  • вирусная инфекция (за исключением ВИЧ)
  • невирусная инфекция
  • вакцинация
  • D-пеницилламин
  • другие лекарственные препараты и токсины

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • Креатинкиназа
  • Электромиография (ЭМГ)
  • биопсия мышц
  • альдолаза
  • Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
  • аланинтрансаминаза
  • миоглобин
Больше исследования, которые показаны в первую очередь

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
  • Анализ на антинуклеарные антитела
  • миозит-специфические антитела
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Неотложные исследования

  • растворимый CD30
  • интерферон 1-го типа
  • МРТ
  • ультразвуковое исследование
Больше неотложные исследования

Алгоритм лечения

Составители

Associate Professor of Neurology

Rutgers, The State University of New Jersey

New Jersey Medical School

Newark

NJ

Раскрытие информации

NS declares that he has no competing interests.

Physician

Department of Neurology

Penn Presbyterian Medical Center

University of Pennsylvania Health System

Philadelphia

PA

Раскрытие информации

SK declares that he has no competing interests.

Vice-Chairman

Department of Neurology

Brigham and Women's Hospital

Harvard Medical School

Boston

MA

Раскрытие информации

AAA declares that he has no competing interests.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности