Геморрагическая лихорадка Марбург

Марбург-вирусная инфекция является заболеванием, которое подлежит обязательной регистрации. В случае подозрения на инфекцию применяют предохранительные меры изоляции высокой степени. Высококонтагиозное заболевание, которое передается от человека к человеку при контакте с биологическими жидкостями, зараженными предметами, а также через трупы. 

Заболевание эндемично для Восточной и Центральной Африки, распространение связано с фруктовыми летучими мышами (крыланами), пещерами, влиянием горнорудной промышленности или тесным контактом с инфицированными лицами в течение последних 21 суток.

Наиболее распространенные клинические проявления включают высокую температуру и головную боль, часто с желудочно-кишечными симптомами (тошнота/рвота). Признаки кровотечения встречаются редко и связаны с поздним развитием заболевания.

Диагностика осуществляется на основании полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ПЦР-ОТ) крови или буккального (из ротовой полости) мазка, которая проводится в специальных лабораториях. Положительный результат теста подтверждает наличие инфекции, а отрицательный результат – не исключает ее, пока, по меньшей мере в течение 72 часов, присутствуют симптомы.

Специфическое лечение отсутствует; исторические показатели смертности составляют более 90%, а исходя из недавнего опыта с лихорадкой Эбола, данные показатели могут быть улучшены с помощью интенсивного поддерживающего ухода и инфузионной терапии.

Редкая, но тяжелая зоонозная инфекция, вызванная РНК-вирусом семейства Filoviridae (род Marburgvirus). Существует два штамма вируса – вирус Марбург (MARV) и вирус Равн (RAVV). Имеет отношение к инфекции, вызванной вирусом Эбола, но отличается от нее. Вирус Марбург был открыт в 1967 году после одновременных вспышек в ряде европейских лабораторий, в том числе и одной лаборатории в Марбурге, Германия.

Вирус Марбург принадлежит к группе заболеваний, известных как вирусные геморрагические лихорадки. Поскольку инфекция, вызванная вирусом Марбург, протекает с теми же симптомами, что и инфекция, вызванная вирусом Эбола, а информации в отношении вируса Эбола опубликовано намного больше, некоторые общие постулаты и выводы по наилучшему лечению пациентов с инфекцией, вызванной вирусом Марбург, основываются на современном представлении о вирусе Эбола.[1]Centers for Disease Control and Prevention. Marburg haemorrhagic fever fact sheet. December 2014 [internet publication]. http://www.cdc.gov/vhf/marburg/pdf/factsheet.pdf [2]World Health Organization. Marburg haemorrhagic fever fact sheet. October 2017 [internet publication]. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs_marburg/en/

Также известна как Марбургская вирусная инфекция и геморрагическая лихорадка Марбург.

BMJ talk medicine podcast: Marburg virus