Морские токсины (сакситоксин, тетродотоксин, конотоксин)

Диагностика воздействия морских токсинов является клинической, основывается на признаках и симптомах, а также на наличии в анамнезе факта употребления в пищу морепродуктов или моллюсков, собирания моллюсков, плавания или охоты в море, дайвинга или обслуживания аквариума.

Подтверждение диагноза проводится соответствующими уполномоченными органами путем обнаружения токсина в теле моллюска или рыбы.

Симптоматическая терапия является основой лечения, поскольку эффективные антидоты для этих токсинов отсутствуют.

Большинство пациентов полностью выздоравливают при соответствующем лечении. У некоторых пациентов могут сохраняться неврологические симптомы на протяжении нескольких дней или недель, но можно ожидать полного выздоровления спустя некоторое время.

Морские токсины представляют собой  разнородную группу соединений, вырабатываемых представителями морской флоры и фауны, потенциально опасных для человека. Поражение морскими токсинами происходит в случае непосредственного контакта с ними или при приеме внутрь ядовитых морских существ или зараженных морепродуктов.

В этом разделе рассмотрены такие нейротоксины: тетродотоксин, сакситоксин и конотоксин.

• Сакситоксин обычно попадает внутрь при употреблении загрязненных моллюсков.

• Отравление тетродотоксином связано с употреблением в пищу рыбы фугу или возникает при непосредственном контакте с синекольчатыми осьминогами.

• Интоксикация конотоксином возникает при контакте с ядовитыми морскими улитками.

Обозначенные токсины могут вызывать различные желудочно-кишечные и неврологические синдромы путем блокирования натриевых каналов возбудимых клеток сердца, мышц и нервной ткани. После непосредственного контакта могут возникать симптомы парестезии в области рта, слабость, распространенные нарушения чувствительности и атаксии. В то время как симптоматика зависит от конкретных видов яда, собственно проявления отравления возникают, как правило, достаточно быстро: после контакта проходит от нескольких минут до нескольких часов. Достаточно редко наблюдается тяжелая интоксикация, которая может вызвать атонический паралич мышц, дыхательную недостаточность и привести к смерти.[1]Centers for Disease Control and Prevention. Biosafety in microbiological and biomedical laboratories (BMBL) 5th edition. Agent summary statements: toxin agents. Dec 2009 [internet publication]. https://www.cdc.gov/labs/BMBL.html

BMJ talk medicine podcast: marine toxins poisoning, with Dr Jacob Lebin Opens in new window