Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- наличие факторов риска
- лихорадка/потливость
- кашель
- септический шок
- регионарный лимфаденит / паротит
- боль / язва или абсцесс кожи, которые не заживают
- бактериемия без очевидного клинического очага
- параличи нижних двигательных нейронов черепных нервов (особенно черепно-мозговых нервов VII и VIII)
- вялый паралич
Другие диагностические факторы
- одышка
- боль в брюшной полости/диарея
- дизурия
- задержка мочи
- другие признаки абсцесса органа
- нарушение сознания
- артрит/остеомиелит
- микотические псевдоаневризмы
Факторы риска
- путешествия в эндемичные регионы
- контакт с окружающей средой, связанный с профессиональной деятельностью/ отдыхом
- диабет
- чрезмерное употребление алкоголя
- хроническое заболевание почек или печени
- злокачественные новообразования и иммуносупрессивная терапия
- талассемия
- кистозный фиброз и другие хронические заболевания легких
- биотерроризм
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- бактериологическое исследование крови
- бактериологическое исследование мокроты на культуры возбудителя
- бактериологическое исследование мочи
- Посев гноя или мазка с пораженной кожи, абсцессов, лимфаденита, дренированного внутреннего абсцесса (например, абсцесса печени)
- рентгенография органов грудной клетки
- компьютерная томография (КТ) брюшной полости и таза ± КТ органов грудной клетки
- УЗИ органов брюшной полости / малого таза
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- посев мазка из горла в / на селективный бульон / агар Эшдаун
- ректальный мазок в / на селективный бульон / агар Эшдаун
- бактериологический посев ликвора (СМЖ)
- Микроскопическое исследование, определение содержания белка и глюкозы в спинномозговой жидкости
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Алгоритм лечения
Составители
Авторы
Professor in Medicine
Northern Territory Medical Program
Royal Darwin Hospital
Head of Tropical and Emerging Infectious Diseases
Menzies School of Health Research
Charles Darwin University
Darwin
Australia
Раскрытие информации
BJC is the author of several references cited in this topic.

Senior Clinical Research Fellow/Consultant Microbiologist
Lao-Oxford-Mahosot Hospital-Wellcome Trust Research Unit
Vientiane
Laos
Centre for Tropical Medicine and Global Health
University of Oxford
Oxford
Honorary Professor
Faculty of Infectious and Tropical Diseases
London School of Hygiene and Tropical Medicine
London
UK
Раскрытие информации
DABD is the author of several references cited in this topic. DABD has acted as a consultant to Soligenix Inc. and has worked with InBios on the evaluation of diagnostic tests for melioidosis.
Рецензенты
Director of Microbiology
Townsville Hospital
Townsville
Australia
Раскрытие информации
RN declares that he has no competing interests.
Professor of Medicine
Faculty of Medicine
Khon Kaen University
Khon Kaen
Thailand
Раскрытие информации
PC declares that he has no competing interests.
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности