Последний просмотренный: 4 Ноябрь 2020
Last updated: 06 Авг 2020

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • внезапное начало сильной боли
  • ригидность суставов
  • расположение суставов стопы
  • несколько пораженных суставов
  • отек и выпот в суставе
  • болезненность
  • тофусы

Другие диагностические факторы

  • покраснение и повышение температуры
  • семейный анамнез подагры

Факторы риска

  • пожилой возраст
  • мужской пол
  • климактерическое состояние
  • потребление мяса, морепродуктов, алкоголя
  • использование диуретиков
  • использование циклоспорина или такролимуса
  • использование пиразинамида
  • использование аспирина
  • генетическая восприимчивость
  • высокая скорость обновления клеточной популяции
  • ожирение и инсулинорезистентность
  • экзогенный инсулин
  • артериальная гипертензия
  • почечная недостаточность
  • сахарный диабет
  • гиперлипидемия
  • семейный анамнез подагры

Диагностические исследования

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • уровень мочевой кислоты в крови
  • УЗИ
  • Двухэнергетическая компьютерная томография (ДЭКТ)
  • рентгеновский снимок пораженного сустава
Больше исследования, проведение которых нужно рассмотреть

Алгоритм лечения

Составители

Fadi Badlissi

Assistant Professor

Harvard Medical School

Attending Physician

Director of the Musculoskeletal Medicine Unit

Department of Orthopedics & Division of Rheumatology

Beth Israel Deaconess Medical Center

Boston

MA

Раскрытие информации

FB has received an honorarium as an advisory board member for Horizon Pharmaceuticals.

Professor of Medicine

VA Medical Center

Philadelphia

PA

Раскрытие информации

HRS has been a consultant for a number of pharmaceutical companies that produce drugs that can be used for the treatment of gout. Some companies have supplied HRS with funding. HRS is an author of a number of references cited in this topic.

Associate Director of Teaching and Honorary Senior Lecturer in Rheumatology

Academic Rheumatology Group

Faculty of Medicine

University of Sheffield

Sheffield

UK

Раскрытие информации

AA declares that he has no competing interests.

Professor of Primary Care Research

Warwick Medical School

Coventry

UK

Раскрытие информации

MU declares that he has no competing interests.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности