Последний просмотренный: 19 Сентябрь 2021
Last updated: 03 Август 2021

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • наличие факторов риска
  • дискомфорт в животе
  • изменения в работе кишечника, связанные с болью
  • вздутие живота или растяжение
  • нормальное обследование брюшной полости

Факторы риска

  • физическое и сексуальное насилие
  • Посттравматическое стрессовое расстройство
  • возраст < 50 лет
  • женский пол
  • перенесенные кишечные инфекции
  • семейный анамнез
  • стресс в семье и на работе

Диагностические исследования

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • скрытая кровь в кале
  • серологические тесты на целиакию
  • фекальный кальпротектин
  • лактоферрин в кале
  • C-реактивный белок (СРБ) сыворотки
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
  • фактор роста фибробластов сыворотки 19
  • Тест с 23-селено-25-гомотаурохолевой кислотой (SeHCAT)
  • 48-часовой сбор стула на предмет содержания желчных кислот
  • эмпирическое исследование на предмет связующего вещества желчных кислот
  • дыхательный тест на водород/метан
  • анализы кала на Giardia lamblia
  • обзорная рентгенография брюшной полости
  • колоноскопия
  • гибкая ректороманоскопия

Алгоритм лечения

Составители

Авторы

Ned Snyder, MD, MACP, AGAF

Chief of Gastroenterology and Hepatology

Kelsey-Seybold Clinic

Clinical Professor of Medicine

Baylor College of Medicine

Houston

Adjunct Professor of Medicine

University of Texas Medical Branch

Galveston

TX

Раскрытие информации

NS declares that he is on the board of the Kelsey Research Foundation, a non-profit organisation that sponsors research in the intestinal microbiome; he does not receive direct or indirect compensation. NS received a grant from the State of Texas to study genetic factors in the development of hepatocellular cancer in Hispanic people.

Рецензенты

Douglas Drossman, MD

Professor of Medicine and Psychiatry

School of Medicine

Co-Director

UNC Center for Functional GI and Motility Disorders

Chapel Hill

NC

Раскрытие информации

DD declares that he has no competing interests.

Simon McLaughlin, MBBS

Research Fellow

Department of Gastroenterology

St Mark's Hospital

Northwick Park

Harrow

UK

Раскрытие информации

SM declares that he has no competing interests.

Horace Williams, MBBS

Clinical Research Fellow

Division of Medicine

Imperial College

London

UK

Раскрытие информации

HW declares that he has no competing interests.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности