Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- наличие факторов риска
- длительная лихорадка
- наличие учащенного сердцебиения
- обморок и предобморочное состояние
- гепатоспленомегалия
- увеличенные лимфатические узлы
- тахикардия
- гипотензия
- кардиомегалия
- дисфагия
- регургитация/аспирация
- одинофагия
- дискомфорт за грудиной
- пролонгированный запор
- острая боль в брюшной полости
- вздутие живота
- отек в области места инокуляции
- желтуха
- симптом Щеткина-Блюмберга
- клинические признаки раздражения мозговых оболочек
- клинические признаки объемного образования головного мозга
Другие диагностические факторы
- раздражительность
- анорексия или слабость
- рвота или диарея
- головная боль
- миалгия
- сокращение переносимости физической нагрузки
- головокружение
- тромбоэмболическое явление (например, инсульт, эмболия легочной артерии).
- одышка
- кашель
- генерализованные отеки
- перикардит
- боль в эпигастрии и/или кровавая рвота
- мелена или наличие свежей крови в кале
- сыпь
- судороги или тремор
Факторы риска
- проживание в эндемичном регионе.
- контакт с видом Triatoma
- низкий социально-экономический статус
- употребление зараженной еды и воды
- Переливание крови
- трансплантация органов
- иммуносупрессия в анамнезе
- изменение климата
- вырубка лесов
- работа в области здравоохранения
- работа в лаборатории
- путешествия в эндемичные регионы
- мать с болезнью Шагаса
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- развернутый анализ крови
- Функциональные пробы печени
- электролиты сыворотки, азот мочи, креатинин
- микроскопия: свежая кровь
- микроскопия: методы концентрации свежей крови
- микроскопия: толстый мазок крови
- твердофазный иммуноферментный анализ на основе лизата паразита.
- тест на иммунофлуоресцентные антитела
- тест непрямой гемагглютинации антител
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
- анализ мочи
- бета-ХГЧ сыворотки или мочи
- ЭКГ с 30-секундным снятием II отведения
- рентгенография органов грудной клетки
- глотание бариевой взвеси
- бариевая клизма
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- культура (кровь и цереброспинальная жидкость).
- ксенодиагностика
- анализ спинномозговой жидкости
- панель коагуляции
- амбулаторное суточное снятие ЭКГ
- физическая нагрузка
- эхокардиография
- манометрия пищевода
- эндоскопия верхних отделов пищеварительного тракта
- краниальная КТ/МРТ
- МРТ сердца
- радиоизотопные медицинские исследования
- катетеризация сердца и коронарография
Неотложные исследования
- радио-иммунопреципитационный анализ (РИПА)
- тест на иммунофлуоресцентные антитела
- вестерн-блоттинг
Алгоритм лечения
Составители
Авторы

Senior Lecturer
Department of Community Health
School of Medicine
Federal University of Ceará
Fortaleza
Brazil
Раскрытие информации
ANR Jr is an author of a number of references cited in this topic. ANR Jr declares that he has no other competing interests.

Professor
Department of Community Health
School of Medicine
Federal University of Ceará
Fortaleza
Brazil
Раскрытие информации
JH declares that he has no competing interests.

Adjunct Professor of Cardiology
Department of Internal Medicine
Federal University of Rio de Janeiro
Researcher
Evandro Chagas National Institute of Infectious Diseases
Oswaldo Cruz Foundation
Rio de Janeiro
Brazil
Раскрытие информации
ASS declares that she has no competing interests.
Dr Alberto Novaes Ramos Jr, Dr Jorg Heukelbach, and Dr Andrea Silvestre de Sousa would like to gratefully acknowledge Dr Francisco Rogerlândio Martins-Melo, a previous contributor to this topic.
Раскрытие информации
FRMM declares that he has no competing interests.
Рецензенты
Assistant Professor of Medicine
Division of Infectious Diseases
University of Vermont College of Medicine
Burlington
VT
Раскрытие информации
CH declares that he has no competing interests.
Professor
London School of Hygiene and Tropical Medicine
London
UK
Раскрытие информации
RR declares that he has no competing interests.
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности