Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- кашель
- одышка
- хроническая усталость
- артралгия
- свистящее дыхание
- сухие хрипы
- лимфаденопатия
- светобоязнь
- красные болезненные глаза
- затуманенное зрение
- узловатая эритема
- ознобленная волчанка
- конъюнктивальные узелки
- паралич лицевого нерва
Другие диагностические факторы
- отсутствует воздействия бериллия в анамнезе
- боль в грудной клетке
- кровохарканье
- снижение массы тела
- субфебрильная лихорадка
- аритмии
- блокада сердца
- гепатомегалия
- головная боль
- судороги
- симптомы и признаки поражения гипофиза
Факторы риска
- возраст от 20 до 40 лет
- Семейный саркоидоз
- женский пол
- некурящие
- афро-американское происхождение (США): увеит
- Скандинавское происхождение
- Пуэрто-риканское происхождение: ознобленная волчанка
- Европейское происхождение: узловая эритема
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- Рентгенография органов грудной клетки
- развернутый анализ крови
- сывороточная мочевина
- креатинин
- печеночные ферменты
- кальций сыворотки крови
- Исследование дыхательной функции
- ЭКГ
- сухой туберкулин, очищенный от белков среды (ППД)
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- КТ грудной клетки
- гибкая бронхоскопия с трансбронхиальной биопсией легких
- бронхоальвеолярный лаваж
- биопсия кожи
- суточная экскреция кальция с мочой
- уровень АПФ сыворотки
- исследование легких с галлием-67
- эндобронхиальная ультразвуковая трансбронхиальная пункционная (тонкоигольная) аспирация
Неотложные исследования
- МРТ
- ПЭТ-сканирование с (18)F-фтордезоксиглюкозой (ФДГ)
Алгоритм лечения
острая дыхательная недостаточность, затрудняющая пероральный прием
острая респираторная недостаточность, сохраняющая способность принимать препарат перорально
легочное заболевание
кожная форма заболевания
глазные болезни
Заболевания ЦНС, периферической нервной системы или заболевания сердечно-сосудистой системы
Составители
Авторы
Muthiah P. Muthiah, MD, FCCP
Associate Professor of Medicine
Division of Pulmonary and Critical Care and Sleep Medicine
Director
Pulmonary and Critical Care Medicine Fellowship Program
University of Tennessee
Memphis
TN
Раскрытие информации
MPM declares that he has no competing interests.
Amr El Gamal, MD, FCCP
Pulmonary and Critical Care
Medical Service
VA Medical Centre
Martinsburg
Assistant Professor of Medicine
West Virginia University
Morgantown
WV
Раскрытие информации
AEG declares that he has no competing interests.
Рецензенты
George Swingler, MD
Professor
School of Child and Adolescent Health
Red Cross Children's Hospital
University of Cape Town
Rondebosch
Cape Town
South Africa
Раскрытие информации
GS declares that he has no competing interests.
Kyle Hogarth, MD, FCCP
Assistant Professor of Medicine
Department of Medicine
Section of Pulmonary and Critical Care
University of Chicago
Chicago
IL
Раскрытие информации
KH declares that he has no competing interests.
Marc Judson, MD
Chief
Division of Pulmonary and Critical Care Medicine
AMC Pulmonary and Critical Care Medicine
Albany
NY
Раскрытие информации
MJ declares that he has no competing interests.
Nadera Sweiss, MD
Assistant Professor of Medicine
Section of Rheumatology
Department of Medicine
University of Chicago
Chicago
IL
Раскрытие информации
NS declares that she has no competing interests.
Отличия
- Туберкулез
- Гистоплазмоз
- Не мелкоклеточный рак легких
Больше ОтличияРекомендации
- Endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA) for mediastinal masses
- Statement on sarcoidosis
Больше РекомендацииЛифлеты для пациента
Sarcoidosis
Больше Лифлеты для пациентаВойдите в учетную запись или оформите подписку, чтобы получить полноценный доступ к BMJ Best Practice
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности