Геморрагический инсульт

Приблизительно в 15% случаев инсульт является геморрагическим.

Ключевое значение для диагностики имеют компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), которые обладают высокой чувствительностью относительно внутримозгового кровоизлияния.

Лечение внутримозгового кровоизлияния (ВМК) и ишемического инсульта радикально различаются.

Основное лечение геморрагического инсульта включает поддерживающее лечение и оптимизацию внутричерепной гемодинамики.

Хирургическая резекция внутримозговых гематом может иметь положительный эффект в отдельных случаях, однако ее эффективность нужно установить с помощью клинических исследований. На данный момент проводится исследование новых минимально инвазивных хирургических методик.

Результаты исследований демонстрируют, что у пациентов в специализированных инсультных блоках отмечается улучшение выживаемости и уменьшение инвалидности через 1 год.

Инсульт – это острое неврологическое расстройство, которое имеет цереброваскулярную этиологию. Подвидами инсульта являются ишемический и геморрагический инсульт. Ишемический инсульт представляет собой отсутствие перфузии в результате окклюзии или критического стеноза спинномозговой артерии, геморрагический инсульт вызван разрывом спинномозговой артерии, что приводит к интрапаренхиматозному, субарахноидальному и внутрижелудочковому кровоизлиянию. Различают внутримозговое кровоизлияние первичной и вторичной этиологии. Первичное спонтанное внутримозговое кровоизлияние определяют как кровоизлияние при отсутствии сосудистых патологий или ассоциированных заболеваний. Вторичное внутримозговое кровоизлияние возникает на фоне выявленной сосудистой патологии или же является осложнением других заболеваний внутренних органов или неврологических заболеваний, при которых либо наблюдаются нарушения коагуляции, либо наблюдается разрыв сосуда.