Гемангиома

Доброкачественные сосудистые новообразования, которые обычно появляются в первые недели жизни в виде синих или розовых макул (плоских, округлой формы, размером до 0,5 см пятен) или пятен неправильной формы (размером более 1 см).

Некоторые поражения могут быть проблематичными, поэтому требуют идентификации и раннего лечения и/или направления к специалисту.

К терапии первой линии относят системное назначение бета-блокаторов (таких как пропранолол).

Младенческие гемангиомы, которые обычно называют просто «гемангиомами», являются доброкачественными сосудистыми новообразованиями. Обычно они появляются в первые недели жизни в виде синих или розовых макул. Впоследствии они переходят в стадию пролиферации и могут подняться над окружающей поверхностью кожи. Этот характерный рост отличает гемангиомы от других сосудистых поражений. Фаза пролиферации большинства гемангиом как правило заканчивается к 9 месяцам жизни; 80% своего объема растущая опухоль обычно достигает к концу третьего месяца. После этого наблюдается инволюция с приблизительной скоростью 90% объема новообразования в год, таким образом процесс длится до 4 лет.[1]Krowchuk DP, Frieden IJ, Mancini AJ, et al. Clinical practice guideline for the management of infantile hemangiomas. Pediatrics. 2019 Jan;143(1): e20183475. https://pediatrics.aappublications.org/content/143/1/e20183475.long http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30584062?tool=bestpractice.com Полная регрессия возможна, но во многих случаях остаются кожные стигмы в виде избыточной фиброзно-жировой ткани и телеангиэктазии.[2]Garzon MC. Infantile hemangioma. In: Callen JP, Horn TD, Mancini AJ, et al, eds. Dermatology. Vol. 2. 2nd ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2008:1565-80.[3]Chang LC, Haggstrom AN, Drolet BA, et al. Growth characteristics of infantile hemangiomas: implications for management. Pediatrics. 2008 Aug;122(2):360-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18676554?tool=bestpractice.com Врожденные гемангиомы отличаются от младенческих гемангиом. Это сосудистые новообразования, которые иногда имеют сходные клинические проявления с младенческими гемангиомами, но полностью сформированы к моменту рождения. Специфические подтипы врожденной гемангиомы включают врожденные быстро инволютирующие гемангиомы и врожденные не инволютирующие гемангиомы. Термин «гемангиома» иногда используют для описания приобретенных новообразований у взрослых (например, сенильная ангиома). Эти доброкачественные поражения редко подвергаются инволюции.