Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- наличие факторов риска
- долгосрочные и прогрессирующие симптомы
- головная боль
- эректильная дисфункция
- мягкие маленькие яички
- гинекомастия
- аменорея
- бесплодие
- атрофия молочных желез
- потеря либидо
- приливы
- повышенное потоотделение
- повышение массы тела
- утомляемость
- анорексия
- тошнота
- рвота
- слабость
- снижение остроты зрения
- битемпоральная гемианопсия
- апоплексия гипофиза
- диплопия
Другие диагностические факторы
- увеличение центрального ожирения
- снижение мышечной массы
- запор
- непереносимость холода
- сухость кожи
- выпадение волос
- снижение памяти
- сниженное настроение
- остеопения
- снижение массы тела
- нервозность
- онемение лица
- нарушение координации
- недержание мочи
- рецидивирующий синусит
- брадикардия
- судороги
Факторы риска
- множественная эндокринная неоплазия типа 1 (MEN-1)
- семейные изолированные аденомы гипофиза (FIPA)
- Синдром Карни (CNC)
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- пролактин
- инсулиноподобный фактор роста 1
- лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон
- альфа-субъединица гормонов-гликопротеинов гипофиза человека
- тестостерон
- эстрадиол
- тиреотропный гормон, свободный тироксин
- утренний уровень кортизола
- тест со стимуляцией адренокортикотропным гормоном (АКТГ)
- адренокортикотропный гормон
- тест на толерантность к инсулину для кортизола
- основная метаболическая панель
- развернутый анализ крови
- МРТ гипофиза с усилением гадолинием
- КТ гипофиза с контрастным усилением
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- тест со стимуляцией гормоном роста
- липидограмма
- формальная оценка полей зрения по Хамфри и Гольдману
- иммуногистохимическое окрашивание
Алгоритм лечения
Составители
Авторы
Assistant Professor of Neurosurgery
Otolaryngology and Internal Medicine
Co-Director, USC Pituitary Center
Co-Director, USC Radiosurgery Center
Director, USC Endoscopic Skull Base Surgery Program
Keck Medicine of USC
University of Southern California
Los Angeles
CA
Раскрытие информации
GZ declares that he has no competing interests.
Associate Professor of Clinical Medicine
Co-director, USC Pituitary Center
Keck Medicine at USC
University of Southern California
Los Angeles
CA
Раскрытие информации
JC holds an unpaid position on the editorial board of Pituitary. JC is also a Principal Investigator in the research he undertakes and which is funded by: Novo Nordisk, Chiasma, Novartis, Strongbridge, Milendo, Pfizer, and Crinetics.
Dr Gabriel Zada and Dr John Carmichael would like to gratefully acknowledge Dr Israel Orija and Dr Amir H. Hamrahian, previous contributors to this topic. IO and AH declare that they have no competing interests.
Рецензенты
Consultant Endocrinologist
Newcastle Hospitals NHS Foundation Trust
Royal Victoria Infirmary
Newcastle
UK
Раскрытие информации
AJ declares that he has no competing interests.
Reader in Neuropathology and Honorary Consultant in Neuropathology
Neuropathology Unit
Department of Clinical Neuroscience
Division of Neuroscience and Mental Health
Faculty of Medicine
Imperial College
London
UK
Раскрытие информации
FR declares that he has no competing interests.
Associate Professor of Medicine
Division of Endocrinology
Johns Hopkins University
Baltimore
MD
Раскрытие информации
RS declares that he has no competing interests.
Professor and Chief
Chairman
Department of Endocrinology, Diabetes and Metabolism
Cleveland Clinic
Cleveland
OH
Раскрытие информации
LK declares that he has no competing interests.
Professor of Medicine and Oncology
University of Toronto
Toronto
Ontario
Canada
Раскрытие информации
SE declares that he has no competing interests.
Associate Professor
Stanford University
Palo Alto
CA
Раскрытие информации
LK declares that he has no competing interests.
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности